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肾病
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中医认为肾为生气之的原因更新时间:2024-03-25

中医说,肾是先天之本, 脾是后天之本。肾为生气之根,脾胃为生气之源,肺为生气之主。升降出入是它的基本运动形式。反正是一种抽象的东西,就像说经络一样。气的作用有,温煦,推动,固摄,防御,滋润营养,气化。

肾藏精,主生长发育:肾主藏精,以气为用,关系着人的生长发育。肾气盛衰直接关系到人的生长发育,乃至衰老的全过程,也关系着人的生殖能力。 在整个生命过程中,正是由于肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。人从幼年开始,肾精逐渐充盛。到了青壮年,肾精进一步充盛,乃至达到极点,体壮实,筋骨强健。而待到老年,肾精衰退,形体也逐渐衰老,全身筋骨运动不灵活,齿摇发脱,呈现出老态龙钟之象。打个比方,假使人是棵大树的话,肾就象大树的树根一样,根深方能叶茂,同样道理肾好身体才好。对生长发育障碍临床治疗中,补肾是重要治疗方法之一;补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。

下面我们就来看看肾的作用:

一、 肾与人体生长发育有关:

中医学认为,人体的生长发育衰老过程,就是由于肾中精气盛衰所造成,人在出生之后,由于“先天之精”不断得到“后天之精”的培养,肾中精气逐渐充盛,出现幼年时期“齿更发长”等现象,以后发现到一定阶段,产生一种促进“性”发育成熟的,称之为“天癸”的物质,于是男子出现梦遗,女子出现月经,性的发育渐进成熟,人具备了生殖能力,进入青春期,再至壮年——人一生的旺盛阶段,而后便逐渐衰弱,人进入老年期,这种以齿、骨、发、性等的生长状况,作为观察肾中精气盛衰的标志,进而作为判断人体生长和衰老的基础,至今有着极高的科学价值。

二、 肾与呼吸功能有关

中医认为,人体的呼吸要靠肺肾两脏来完成,呼吸固然靠肺,但空气的吸入则与肾脏关系密切,中医称为肾主纳气。若人体肾虚不能纳气时,则会出现呼多吸少的症状。肺气肿肺心病的患者,出现这种症状时,可用补肾纳气的治法。近年来,全国许多地区在防治慢性气管炎的研究中,都证实了大多数肾虚患者呼吸功能不全。

临床上,我们在治疗慢性气管炎、肺气肿、肺心病时,常用中药如五味子、蛤蚧、冬虫夏草等药,方剂如麦味地黄丸、蛤蚧定喘丸等,均是取其“补肾纳气”的原理。

三、肾与人体消化功能有关

人体的消化注意靠脾胃,但亦与肾有关。肾阳可以温煦脾胃,促进水谷的消化,如同是要煮熟一锅稀粥一样,既要有锅(胃主收纳),又要有勺(脾主运化),还要有火(肾阳的温煦),三者缺一不可,命门火衰时,水谷得不到很好的消化,可出现脾肾阳虚而致的慢性腹泻

四、肾与人体生殖功能有关

中医学的理论中没有“生殖系统”一词,大凡人体的生殖功能都在“肾”的范畴之内。

临床上,无论男子性功能减退,如性欲减退、阳痿、遗精、早泄或女子性淡漠,以及各种不孕不育等,都属于“肾虚”的范畴,所以自古以来,中医治疗性功能减退及不孕不育的药物方剂,大都是与“肾”有关的药物或方剂。

五、肾与人体水液代谢有关

中医学将肾与人体水液代谢的关系称为“肾主水”,即肾具有主持全身水液代谢以及维持平衡的作用。肾主水液代谢的作用,主要靠肾阳的作用完成。一是肾阳对肺脾的蒸腾温煦的作用。人体的水液代谢,首先是要经过水谷入胃,即胃的受纳,脾的运化、运输,以及肺的宣降来完成的。而肾对于肺脾的这两种作用,均起着重要的蒸腾、温煦作用,如肾脏虚弱,温煦无力,则“升清”作用减弱,以致水液滞留,可形成水肿腹水。二是肾对于“清中之浊”的再次分利。人体内被脏腑组织利用后的水液,即清中之浊部分,从三焦下行归于肾之后,肾以其气化作用,再次分利,清者通过三焦上升,归于肺而再布于周身,浊者化为尿液,下输膀胱。三是肾司“尿之开合”。虽然膀胱是以个贮尿、排尿的器官,但真正主司“尿之开合”的在于肾。所以临床上一些尿少、尿多、遗尿、无尿、尿余沥等病症,以及水肿、腹水等,多从肾论治。

六、肾与脑有关

中医认为,肾生精,精生髓,髓聚于骨为骨髓,髓聚于脑为脑髓,故有“脑为髓之海”之说。肾精充盛,则髓海充盛,人体聪慧;反之,肾精虚弱,髓海不足,则健忘失眠智力低下

所以古来“益智健脑”的方药,多从补肾论治,补肾中药“益智仁”的来历即源于此。

七、肾与人体骨、齿,腰有关

肾主骨,精主髓,肾与人体骨的健壮与否有着直接的关系。肾精充足,骨髓得健,则人体骨髓发育正常,骨坚有力。反之肾精虚弱,则骨骼发育失常,骨质疏松,易发骨折,或发病佝髅。所以临床上对于肾虚患者,尤其老年人多采取补肾健骨之法。

此外,“腰为肾之腑”,肾与腰的关系至为密切,大凡腰酸、腰痛、腰冷诸症,多与肾有关,年老或肾虚患者,腰膝酸软无力,动则腰痛等,均可以补肾壮腰之法,如中药杜仲、寄生、川断等药,均属此类。

八、肾与头发、耳、二阴及唾液有关

人体毛发的生长与脱落、润泽与枯槁,与肾中精气的盛衰有着密切的关系。而毛发的营养滋润,要靠精血的滋养,所谓“发为血之余”,中药“血余炭”即是人体头发煅烧炮制而成。所以中医治疗白发、脱发等,多从肾论治,临床上常用的以何首乌为主药的七宝美髯丹,就是治疗白发、脱发的优秀方剂。

“肾开窍于耳”,耳是听觉器官,人体听觉功能的正常与否,与肾中精气的盈亏有着密切的关系,若肾中精气不足,耳失所养,则可出现耳鸣听力减退,甚至耳聋等症,老年肾精虚衰,故多见听力减退失聪。

总之,中医学“肾”的功能非常多,意义之广,是西医学“肾脏”功能所不能比拟的,《内经》中曾以“作强之官,伎巧出焉”来形容。肾负责着人体的“体力”和“智力”,肾中精气旺盛,则“体力强,智力聪”,反之,则“体力弱,智力差”,再加上人的生长发育,寿命长短与肾有着直接的关系,所以如果一个人“体力又好,寿命又长”,那岂不是“完人”了吗。

有关中医“肾”的生理功能的论述,明显看出,中医学“肾”的功能,远远大于西医学中“肾脏”的功能,近几年来的研究证实,中医学“肾”的实质,可能包括西医学的内分泌系统,尤其是下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统、下丘脑——垂体——性腺系统、下丘脑——垂体——甲状腺系统,以及部分大脑皮层、自主神经系统、免疫系统的功能,当然,西医学泌尿系统肾脏的功能也在其列。

审编医生
赵新菊肾病内科 副主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:肾脏病的诊断和综合性治疗,包括血液透析、腹膜透析等...详情>

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