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小儿病毒性心肌炎
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小儿病毒性心肌炎的诊断方法更新时间:2014-01-03

现在患有小儿病毒性心肌炎的是比较多的,在发生病毒性心肌炎以后要及时进行治疗,那么就要对小儿病毒性心肌炎得到准确的诊断,为了能够在诊断的时候更好的配合,那么就要对小儿病毒性心肌炎的诊断方法都是什么有所了解。

病毒性心肌炎如怎么诊断

①有发热、腹泻或流感症状,发生后不久出现心脏症状或心电图变化。

②血清病毒中和抗体测定阳性结果,由于柯萨奇B病毒最为常见,通常检测此组病毒的中和抗体,在起病早期和2~4周各取血标本一次,如二次抗体效价示4倍上升或其中一次≥1∶640,可作为近期感染该病毒的依据。

③咽、肛拭病毒分离,如阳性有辅助意义,有些正常人也可阳性,其意义须与阳性中和抗体测定结果相结合。

④用聚合酶链反应法从粪便、血清或心肌组织中检出病毒RNA.⑤心肌活检:从取得的活组织作病毒检测,病毒学检查对心肌炎的诊断有帮助。

(一)在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期中出现心脏表现,如严重乏力(心排血量降低)、第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大充血性尽力衰竭或阿-斯综合征等。

(二)上述感染后1~3周内或与发病同时新出现的各种心律失常和(或)心电图异常而在未服抗心律失常药物前出现下列心电图改变者:

1.房室传导阻滞、窦房阻滞或束支传导阻滞。

2.2个以上导联S-T段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV,或多个导联S-T段异常抬高或有异常Q波。

3.多源、成对室性早搏,自主性房性或交界性心动过速、持续或非持续阵发性室性心动过速,心房或心室扑动、颤动。

4.2个以上以R波为主的导联T波倒置、平坦或降低

(三)对尚难明确诊断者可长期随访。在有条件时可作心内膜心肌活检进行病毒基因检测及病理学检查。

在考虑病毒性心肌炎诊断时,应除外甲状腺功能亢进症、二尖瓣脱垂综合征及影响心肌的其他疾患如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、结缔组织病、代谢性疾病以及克山病(克山病地区)等。如有条件必需进行上述任何一项病原学检查。

相信通过以上的介绍,大家对于确诊小儿病毒性心肌炎的诊断方法都有哪些已经有了答案,在了解的基础上可以让家长在孩子进行检查的时候做好配合的工作,及时治疗小儿病毒性心肌炎的效果是比较理想的。

审编医生
郭红枝儿童保健科 副主任医师 医院:长治市妇幼保健院

主治疾病:擅长儿童生长发育检测,儿童脑瘫,儿童矮小症,孤独症...详情>

小儿病毒性心肌炎相关问答

我不经常喝酒,心脏不好,我是到了酒厂,不 喝完酒之后心动过速,这个当然不适合喝酒了,这个考虑还是有心律失常的,可以做心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱,看一下心脏的情况,可以吃倍他乐克速效救心丸
.诊断结果,病毒性心肌炎,肺动脉高压 病情分析:有这个现像一般是有一些心供血不足的现像,就可以对症的进行检查治疗和滋补调节,就会好的指导意见:一般就可是以用一些像,中药来滋补,吃一些像,丹参片,四物汤,就可以达到治疗的效果就会好起来的,对症的进行滋补就行了。
患病毒性心肌炎,但已经出院了,能开到休学 病情分析:您好,根据您所描述的这样的情况考虑还是要可以。徐可以去医院里开相关的诊断证明。指导意见:建议还是需要根据你自己的情况。去医院里看相关的诊断证明病历材料就可以了祝你身体健康。