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每个父母都希望自己的孩子健健康康地成长，因此小儿哮喘作为儿童的多发疾病之一，是广大父母最关注的疾病之一。这一疾病会严重地影响儿童的生活、活动、学习，甚至会影响到儿童的生长发育，因此若不及时治疗，病情严重会导致丧失体力活动能力，病发时得不到及时的治疗可会导致死亡。下面就为大家介绍一下小儿哮喘的治疗方法。
小儿哮喘
小儿哮喘的预防
1.锻炼身体
可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能，增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力。同时促进食欲，保持精神愉快，提高机体的抗病能 力。
2.减少病儿的精神刺激和思想负担
哮喘也是一心身性疾病，由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关，因此医务人员必须告诉家长对患儿给予适当的关系，但应避过分宠爱和迁就。在一定的医务人 员监督下，鼓励他们多参加集体活动，学会自我管理。
3、找出诱发因素和避免接触过敏原
应尽量避免接触和及时处理已知过敏原，应用阿斯匹林等药物，有条件可以改善环境或易地生活。
注意预防呼吸道感染，消除病灶，避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。
4.防止病毒感染
防止病毒性呼吸道感染，尤其是RSV感染，可减少小儿哮喘发作。
(1)抗病毒药物：
①干扰素气雾剂：防治病毒性呼吸道感染，从而防治哮喘。 缺点：来源困难，价格昂贵，且疗程越长，副作用多;
②病毒唑气雾剂：自鼻中滴入或气雾吸入，每日2～3次。
(2)稳定细胞膜：
通过稳定肥大细胞细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放。
①甘酸钠：首选预防药。
将半粉剂20mg，置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次。一般在2～4周后可发生作用，疗程4～6月。
注意事项：
在肠道不吸收。无舒张支气管作用，对急性发作无效。
个别病儿吸入后可诱发支气管哮喘。
②酮替芬(ketotifen)：适用于所有类型哮喘。
剂量为0.08～0.12mg/kg/d，至少服6～12月。
特点：可口服，舒张支气管作用不强。
5.免疫疗法
(1)非特异性免疫疗法：用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等方法。
目的：刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG，从而提高患者机体的免疫功能。
(2)特异性脱敏疗法：
适用于外源性哮喘。
用小剂量引起机体过敏反应的变应原，逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗及预防。特点：应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好。
(3)卡慢舒溶液：
为免疫促进剂和调节剂，其主要成分为羧甲基淀粉钠。
机制：对反复呼吸道感染小儿及哮喘患儿有改善细胞及体液免疫功能，从而增加机体抵抗力的作用。
用法：22.5%卡慢舒溶液1～4岁7ml/次，～7岁10ml，～14岁15ml，每日3次，3～6月为一疗程。 小儿哮喘中医治疗方法 暂无相关信息 小儿哮喘西医治疗方法
1.治疗目标
(1)尽可能控制哮喘症状，包括夜间症状。
(2)预防发展为不可逆气道阻塞。
(3)维持肺功能正常或接近正常。
(4)使哮喘发作次数减少，甚至不发作。
(5)药物的副作用减至最少。
(6)能参加正常的活动，包括体育锻炼。
(7)β2受体激动药用量减至最少，乃至不用。
(8)预防哮喘引起死亡。
意义：
①应该积极地治疗，争取完全控制症状。
②保护和维持尽可能正常的肺功能。
③避免或减少药物的不良反应。
制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.急性发作的治疗
(1)治疗目的：
①尽快缓解气道阻塞，维持合适的通气量。
②恢复肺功能，达到完全缓解。
③纠正低氧血症。
④预防进一步恶化或再次发作，并防止并发症。
⑤建立系统长期的治疗方案，争取达到长期稳定。
(2)治疗措施：
①一般措施：
A. 纠正低氧血症：
尽快吸氧(鼻管或面罩)，常需要吸入较高的氧流量(3～8L/min)，使血氧饱和度达到95%以上。
B.监测血钾浓度，根据血钾水平予以补钾：
原因：β2受体激动药和糖皮质激素可引起低钾血症。
C. 补充液体，避免痰液黏稠。
注意：补液量过多会诱发急性肺水肿。
②迅速缓解气道痉挛：
A. β2受体激动药：
首选雾化吸入作为第一线治疗。
常用药物：0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液。
剂量：每次150μg/kg，每次最高剂量为5mg，加生理盐水至总容量为3ml。
给药方法：用高流量氧气(6L/min以上)或压缩空气驱动 (有低氧血症者强调用氧气驱动)进行雾化吸入。
注意事项：
吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应。
a.重度及危重发作者：雾化吸入短效β2受体激动药
高剂量：每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg
短时间间隔雾化吸入：开始治疗1～2h可每20分钟雾化吸入一次，甚至持续吸入。
好转后逐渐延长间隔时间，视病情需要改为每1～6小时一次。
b.在无条件进行雾化治疗时，可用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂加储雾罐吸入。
c.静脉注射易产生手颤、心率增快、心率失常等不良反应，仅用于哮喘严重发作，已出现呼吸浅弱，甚至昏迷或呼吸心搏骤停，或经雾化吸入足量β2受体激 动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症状者。
静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1～0.2μg/(kg?min)。
d.在无上述药物时，皮下注射肾上腺素0.01～0.02mg/kg。
但心率增快明显，血压升高等不良反应，而且维持作用时间短(<1h)。
B. 抗胆碱能药物：
特点：起效慢，支气管扩张作用不如β2受体激动药，常不单独使用。联用吸入β2受体激动药可增强支气管扩张作用并延长作用时间。
常用药物：0.025%异丙托溴铵(溴化异丙托品)雾化液。
剂量：儿童每次5～10μg/kg。可按小于4岁每次0.5ml，4岁以上每次1ml粗略计算)。
给药方法：加入β2受体激动药中同时雾化吸入，每4～6小时1次。
注意事项：
轻度哮喘急性发作：仅需单独吸入β2受体激动药。
中重度发作;常规联用β2受体激动药加抗胆碱能药物。
重度及危重哮喘发作：前3次每20分钟吸入速效β2受体激动药时联用异丙托溴铵(溴化异丙托品)。
C. 糖皮质激素：
常用药物：琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙。
剂量：琥珀酸氢化可的松4mg/kg， 每6～8小时1次或甲泼尼龙1～1.5mg/kg，每6～8小时1次静脉滴注或注射。
适应症：
中-重度哮喘发作者。
对吸入β2受体激动药反应不佳者。
长期口服激素但仍出现病情恶化者。
有因哮喘急性发作而导致呼吸衰竭或需口服激素的病史者。
注意事项：
地塞米松半衰期长，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用较强，故不宜选用。
激素的使用有利于症状的缓解和肺功能的恢复，一般在使用后3～6h开始有明显的平喘效果。
应该连续使用至肺功能恢复到正常或个人最佳状态，而且PEF波动率正常后(通常在1周内)才开始减量停药，同时长期规律吸入足量的吸入激素。
D. 茶碱：
在急诊室治疗的前4h不推荐使用，适用于重度及危重哮喘发作而住院的病人静脉使用。
常用药物：氨茶碱。
剂量：5mg/kg，最大剂量为250mg。将药物加入葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射20min以上。之后以0.5～1mg/(kg?h)的速度静脉滴 注维持，每天剂量在10～15mg/kg以内。
注意事项：静脉使用前必须强细询问用药史，避免因重复使用而中毒。有条件的单位应该进行血茶碱浓度监测，指导临床用药剂量的调整。
③人工通气：
参考指征：呼吸停止;血流动力学不稳定;进行性呼吸性酸中毒;顽固性低氧;神志改变;极度疲劳。
综合判断注意事项：
A.治疗后反应：严重哮喘发作经积极系统治疗后病情进一步加重，应及早插管通气。
B.发作的形式：慢性反复喘息和长期应用平喘药物的基础上的急性加重尽早插管。
C.严重呼吸困难：呼吸费力，而无明显疲劳或衰竭状态，使用平喘药物的同时，用无创鼻(面)罩正压通气。但症状加重迹象者，应尽快插管。
D.神志状态：极度疲劳状态、嗜睡、意识模糊，甚至呼吸减慢，节律不规则时，应立即进行人工通气。切忌等到呼吸心脏停搏才考虑气管插管人工通气。
④其他的治疗及注意事项
A.纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡。
B.综合治疗：包括气道护理、胃黏膜保护等;
C.急性发作时，无机械通气条件下禁用镇静剂。
D.抗生素治疗仅用于有发热、黄脓痰等提示合并感染的病人。
以上介绍了小儿哮喘的治疗方法，相信很多父母都对这一疾病有了更深一层的了解。父母应该要时刻关注孩子的健康状况，在小孩发病时要及时治疗，以免错过最佳治疗时期。在生活上，患者要多锻炼身体，增强体质，减少精神刺激和思想负担。最后祝愿患者早日康复！
