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原发性侧索硬化
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治疗原发性侧索硬化怎样用药?更新时间:2013-05-08

对于原发性侧索硬化目前并没有什么有效的治疗方法及药物,唯一能起作用的方法就是根据不同的症状,选择治疗该症状的药物来缓解病情。但是患者朋友也不必过多担心,只要按照医生的建议用药,病情是能得到有效控制的。

【诊断】

1. 隐袭起病,逐渐进展,多发生于中年,男多于女。一般均无客观感觉障碍

2. 不同类型的临床表现

(1)萎缩侧索硬化症:较为多见。

①开始为一侧手部小肌肉的萎缩、无力、渐波及对侧手肌及前臂、上臂、肩胛等部位的肌群,并有肌束震颤等下运动神经元性瘫痪症状,但腱反射亢进

②双下肢呈现典型的上运动神经元性损害症状,偶可表现于一侧上下肢。

③累及脑干时可有吞咽、发音障碍舌肌萎缩伴明显的舌肌纤维颤动,张口困难,咀嚼无力,咽壁反射亢进。

④部分病人可伴有强哭强笑等精神症状。

(2)进行性脊肌萎缩症:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,但病初萎缩仅限于某一肢体或其肢体的某一部分。

(3)原发性侧索硬化症:四肢里对称性上运动神经元性瘫痪,少数可伴有假性球麻痹症状。

(4)进行性球麻痹:呈现真性球麻痹而无肢体症状。

(5)少年型家族性进行性脊肌萎缩症:为隐性或显性遗传,酷似肢带型肌营养不良症,但有肌纤维震颤,有时可伴有脊柱侧弯弓形足

3. 辅助检查。①肌电图呈典型的失神经性改变,偶有高波幅、长时限波形。②肌肉活检有失神经性肌萎缩的典型病理改变。

4. 需注意与颈椎病、癌性或糖尿病性脊髓病等所致的症状性运动神经元病,以及脊髓肿瘤多发性硬化等病相鉴别。

【治疗】

1.目前尚无有效治疗,主要为对症及支持疗法。肌张力明显增高者,可选服苯海索(安坦)、地西泮(安定)、妙纳(50mg~100mg/日,分次口服)。如有呼吸肌麻痹或球麻痹者,可分别给予辅助呼吸和鼻饲。

2.神经营养药胞二磷胆碱、bfgf(碱性成纤维细胞生长因子1600u)或gm一1(神经节苷脂m一1, 20mg ~40mg)肌内注射,1~2次/日。

3.最近有人报道,力如太(riluzole )50mg, 2次/日治疗,可延长患者生命。

4.一般支持疗法,注意营养。加强各类伴发病、并发症的防治和瘫痪肢体的康复治疗。

原发性侧索硬化发病后没有有效的治疗方法,所以若想远离此病就得做好充分的预防工作。好的生活习惯不会给任何疾病有机可乘的机会,所以,预防的也就远远不止一种疾病了。

审编医生
汤伟令普通内科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能...详情>

原发性侧索硬化相关问答

93年开始平地走路会摔跤 您好,很高兴为您服务。根据你所描述的病,是一种运动神经元病,它是一种神经系统的变性病,目前来说全世界没有太好的治疗办法,只能对症治疗,加强护理。
原发性侧索硬化如何治疗 本病是由运动神经元损伤之后所引起的一些症状表现在临床上也没有特效药物,主要还是采取营养神经对症支持治疗。可以根据情况适当的应用维生素类的药物,辅酶类的药物以及肌酸等。
什么是原发性侧索硬化 根据你的描述,原发性侧索硬化是运动神经元病的一个表现类型,主要见于中年以后发病。临床表现是首先出现双下肢的僵硬感、双下肢肌肉乏力、行走不稳,走路像剪刀一样的步态。随着病情的发展,会累。原发性侧索硬化本身不会出现肌肉无力萎...