一氧化碳中毒的临床表现有哪些？

很多一氧化碳中毒患者都是没有注意家里的煤气开关，造成煤气泄漏引起的。一氧化碳中毒的早期症状是头晕目眩、呕吐、四肢无力等，为了减轻一氧化碳中毒的严重性，应该多吸入新鲜的空气，保持室内空气通畅。

临床表现

主要为缺氧，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO 饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿，主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后，经2～30d的假愈期，会再度昏迷，并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO，可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。心电图出现异常，ST段下降、QT时间延长、T波改变。

(一)轻型

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。

(二)中型

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。

　(三)重型

中毒的发现时间会迟一些，因为吸入的一氧化碳过多，在短时间内吸入的浓度比较高，血液中的血红蛋白浓度和一氧化碳结合会导致人昏迷。血压下降，呼吸急促，甚至窒息死亡。所以一氧化碳中毒一定要发现早，提前预防，保证我们的人身安全。

一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为当煤气没有充足燃烧时，会产生更多的一氧化碳，如果这时厨房的空气没有保持流畅，很容易引起一氧化碳中毒。希望大家在利用家里的煤气时，注重煤气开关的开闭，以免煤气泄漏。

审编医生

刘娜普通内科 主治医师 医院：南昌市第三医院

主治疾病：甲状旁腺功能亢进,尿毒症,糖尿病,高血压,贫血...详情>