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深昏迷

深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。深昏迷的患者,临床表现为对任何刺激均无反应,无自发活动,身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,生命体征发生明显变化,如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。1、浅昏迷随意运动丧失仅有较少的无意识自发动作,对疼痛刺激(如压迫眶上缘),有躲避反应和痛苦表情,但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)昏迷伴有神经系统定位体征。  脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫、病及脑疝等。  (二)昏迷伴有脑膜刺激征。  各种细菌病毒真菌引起的脑膜炎,全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔,出血颅内静脉血栓形成高颅压等。  (三)全身疾病导致的昏迷。  见于严重感染,及内分泌及代谢障碍性疾病,电解质紊乱等。  1、感染性疾病○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血、热脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫 查看详细内容>>
  主要按照实践论的实践、认识、再实践、再认识的方法进行。  1.迅速准确询问病史:包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。  2.全面而有重点有查体:因病因繁多故需全面检查:因时间紧迫,故需有重点进行。  (1)掌握生命体征,以便尽速确定抢救措施。  (2)重点检查神经体征和脑膜刺激征,以便迅速按病因诊断进行分类,缩小检索范围。应根据提供的线索确定查体的重点。注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。  3.必要的实验室检查:如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。  4.正确的分 查看详细内容>>
  昏迷的鉴别诊断,首先应解决是不是昏迷。如是昏迷,昏迷的病因是什么,这就是需要进一步解决的问题。所以,昏迷的鉴别诊断包括了昏迷状态的鉴别和昏迷病因的鉴别。  昏迷状态的鉴别:昏迷必须与类昏迷鉴别。所谓类昏迷是指病人的临床表现类似昏迷或貌似昏迷,但实际上并非真昏迷的一种状态或症候。它一般包括假性昏迷、醒状昏迷及其它一些病症。  假性昏迷:假性昏迷是意识并非真正丧失,但不能表达和反应的一种精神状态。它包括癔病性不反应状态、木僵状态、闭锁综合征。  癔病性不反应状态:①病人常伴有眼睑眨动,对突然较强的刺激可有瞬目反应甚至开眼反应,拉开其眼睑有明显抵抗感,并见眼球向上翻动,放开后双眼迅速紧闭;②感觉 查看详细内容>>
       1.迅速准确询问病史:包括起病方式、首发症状、伴随症状、发生环境及既往病史等。  2.全面而有重点有查体:因病因繁多故需全面检查:因时间紧迫,故需有重点进行。  (1)掌握生命体征,以便尽速确定抢救措施。  (2)重点检查神经体征和脑膜刺激征,以便迅速按病因诊断进行分类,缩小检索范围。应根据提供的线索确定查体的重点。注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。  3.必要的实验室检查:如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。去除 查看详细内容>>
得了深昏迷怎么办
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    李波副主任医师

    擅长:对急诊内科各种常见病如:急性中毒、哮喘持续状态、呼吸衰竭、急更多

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更多>>医患问答
  • Q: 深昏迷是怎么回事?
    李油山

    “(1)指导患者在急性期卧床休息取平卧位为好以保证脑血流供给减轻脑组织缺血状况. (2)保持瘫痪肢体功能位置帮助患者做患肢及关节的被动运动. (3)预防褥疮.昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身一般每2~3小时翻身一次.”[详细内容]

  • Q: 深昏迷的病因
    王改莲

    “你好,深度昏迷可能是脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫、病及脑疝等疾病引起的,内分泌及代谢障碍性疾病,电解质紊乱等也可能会引起深昏迷。”[详细内容]

  • Q: 手术后引起深昏迷的原因
    白国平

    “病情分析:您好根据您描述的情况这个应该属于术后的病发症导致的,一般来说术后由于手术刺激再加上麻醉的作用机体各项指征都处于紊乱状态。指导意见:建议您可以先观察几天并且密切注意患者身体情况,术后潜在病灶很容易发生进而导致比较”[详细内容]

  • Q: 深昏迷的鉴别
    贾叶娜

    “你好.血压过高病伴随其他疾病的话是会导致病人深度昏迷的,深度昏迷确实是对患者的身体不利的,会有一定的危险.所以尽量控制老人的血压,尽量不要让血压又高起来.这样可以预防.”[详细内容]

  • Q: 深昏迷后醒来一个星期还是没法自主呼吸是不
    张莹

    “病情分析:无法估计是否可以恢复,多久才能恢复。现在最主要的还是维持生命体征稳定,脱离危险期。指导意见:情况稳定后医生会调整参数慢慢练习脱机,但是也要做长期带机的准备。能否恢复自主呼吸完全看延髓呼吸中枢损伤的程度。医生询问”[详细内容]

  • Q: 病人喊叫不知,四肢有不自主活动是深昏迷吗?
    戚贵军

    “你好,能详细的描述的更详细一点吗?。不做开颅手术,是因为大面积脑梗塞做的开颅手术吗?现在是昏迷吗?是在重症监护室还是在普通病房。发病有多长时间了。”[详细内容]

  • Q: 脑出血深昏迷引流术后至今一月未醒
    刘凤君

    “病情分析:你好,很高兴为你解答,通过您的描述,这种情况继续治疗!指导意见:你好,我给你的建议是,可以继续在医院治疗,只要有一线希望都不能放弃的!谢谢!”[详细内容]

  • Q: 脑外伤术后13天一直深昏迷,还能否醒过来
    白国平

    “病情分析:根据你的描述你父亲9月17日,摔伤引起脑出血。左侧颞骨骨折手术后昏迷到现在,这得根据具体情况才知道能不能过醒来。指导意见:像你父亲这种情况我建议你还是咨询一下他的主管大夫,问问具体情况。”[详细内容]

  • Q: 深昏迷的预防
    李芷若

    “你好,深度昏迷可能是脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫、病及脑疝等疾病引起的,内分泌及代谢障碍性疾病,电解质紊乱等也可能会引起深昏迷。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

深昏迷宜吃食物[鸡蛋][苹果][精肉]一一1.宜吃高蛋白有营养的食物 2.宜吃维生素和矿物质[点击查看详情]

深昏迷忌吃食物一一1.忌吃油腻难消化食物 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、[点击查看详情]