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腰椎滑脱多发生于30岁以下的青年人和50岁以上的老人,具体滑脱的方向可以使向前、向后,或者是向两侧发生,按照滑脱的程度可以分为五种类型,患者会感觉到不同程度的字体麻木和运动障碍,最严重的可能导致瘫痪,目前治疗这类疾病主要有以下三种方法。
1、物理治疗
如果患者的腰椎滑脱角度在25度以内,用过物理治疗是可以得到很好的效果的。医生会先判断患者腰椎滑脱的方向,在确认没有出现脊髓损伤之后,通过按摩的方式经出现唯一的位置缓缓的复位。之后患者需要佩戴围腰起到支撑作用,防止腰部受力u均匀造成二次损伤。
2、药物治疗
药物治疗主要是起到缓解症状,促进恢复的作用。目前最常用的药物是非甾体类抗炎药物,能够快速缓解出现损伤部位的炎症性疼痛,同时控制炎症的范围,如果治疗效果不明显,还可以配合使用非阿片类中枢性镇痛药治疗。另外,由于出现滑脱后肌肉会处于紧绷状态,对于腰椎产生压迫感,所以患者也可以使用一些放松肌肉的药物。
3、手术治疗
对于已经出现了三度以上的滑脱,或者是伴随有脊椎神经损伤的患者,一般建议进行手术治疗,目前有开放性手术和微创手术两种方式。前者一般用于治疗下肢有严重放射性疼痛,而且神经受压迫严重的患者,可以快速解除局部压迫症状,避免造成进一步损伤。而后者具有手术中出血少,对软组织损伤小的优点,但是可能会导致内固定失败等后遗症。
以上就是临床上常用的治疗腰椎滑脱的办法,具体的治疗效果受到滑脱程度、对神经根造成的伤害的严重性、患者年龄等多方面因素的限制,但是大多数情况下,在接受治疗后的短期内都可以见到明显的效果,想要达到长期效果,患者还需要配合进行康复治疗。