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缄默症

缄默症(mutism)是指患才没有任何言语活动，任人询问但始终一言不发，部分患者可用书写、动作等表达自己的意思。言语器官无器质性病变，智力发育也无障碍。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　作为特种症状的缄默，指言语器官无器质性病变，智力发育也无障碍而表现沉默不语。选择性缄默症多发生于敏感、胆怯、孤僻性格儿童，平时父母过分溺爱、保护、因初次离开家庭、环境变动而起病，部分病例可能与遗传因素有关。癔病、情感性精神障碍、精神分裂症患者亦可出现缄默症状。 查看详细内容>>

　　本症患者无失语，发音器官功能正常、只是精神运动性抑制或言语运动区皮层的功能抑制。在检查上是需要检查一下相关的神经系统的情况的，同时还需要检查一下血电解质、血气分析、脑部CT、脑电图等情况的。必要时需要配合心理医生的诊查的。 查看详细内容>>

　　(一)选择性缄默症(elective mutism)　“缄默”的高度选择性是本症特点。患儿智力发育正常，韦氏儿童智力测验智商在70或70以上。起病多在3～7岁，女性多见，多是敏感、羞怯性格。神经系统检查无异常，亦无其它精神或身体障碍。　　(二)癔病缄默症(hysterical mutism)　有时可与癔病木僵同时出现，如无并发木僵，则仅表现缄默不语、写字、手势等动作都很敏捷，面部表情也很活泼。缄默表现和其它临床症状一样，具有发作、痊愈突然，易于接受暗示等特点。　　(三)紧张症的缄默症(catattonic mutism)病人缄默不语，或有片断的破裂性语言，同时可伴有拒绝、违拗、木僵、蜡样屈 查看详细内容>>

　　1. 避免给予精神刺激　　要尽量避免给患儿各种精神刺激，培养广泛的兴趣爱好和开朗豁达的性格。　　2.提供良好的家庭环境　　父母或家人不要关系紧张，给患儿提供一个融洽的家庭环境，减少对患儿的粗暴呵斥，经常鼓励患儿主动与别人交流，包括眼神、手势、躯体姿势、言语等，但不强迫患儿说话。　　3.给予支持性心理治疗　　解除患儿的心理矛盾，鼓励参加集体活动，以逐渐消除对陌生人和新环境的紧张情绪。搞一些家庭游戏，邀请小朋友和老师来家中做客，同患儿一起做游戏，让患儿在熟悉的环境中同他们进行交流。来访的小朋友由陌生到熟悉，由少到多，最终使患儿在幼儿园接触到的人都是自己熟悉的人，而忽略幼儿园是一个陌生的环境。　 查看详细内容>>

　　由于选择性缄默症病因还不十分清楚，可能为多因素所致。各种方法都有不同的疗效，因此目前选择性缄默症治疗多采用综合治疗方案，包括心理治疗、行为治疗、家庭治疗、学校社会支持和可能的精神药物治疗。　　一、心理治疗　　儿童缄默症是属于心理障碍，在治疗上应以心理治疗为主。成人切记：对孩子的缄默症状不易过多注意，不要强迫他们讲话，更不要斥责他们。来到学校后，孩子不愿意说话，老师就不应该总是叫孩子回答问题，但可以让他积极参加小朋友的集体活动，耐心引导孩子多与其他孩子交往，当他们参加集体活动或和其他孩子交往时，要给于鼓励、赞扬，只有这样，孩子在交往中才会逐渐讲话，切忌粗暴批评和粗暴干预，因为这样做反而会强 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 神经内科我应该患有不太严重的运动不能缄默症
高磊
“对于运动不能性缄默症的治疗，国内外尚缺乏有效的治疗方法。主要治疗原发性疾病，同时防止向深昏迷发展。近年来，联合应用溴隐亭与美多芭治疗重型颅脑损伤引起的运动不能性缄默症病人，取得了较理想效果。”[详细内容]
Q: 选择性缄默症是属于脑瘫吗
曾洁敏
“出现选择性缄默症多考虑是脑瘫的原因引起的，此种症状通常是有正常的语言理解和语言表达能力，起病后主要表现为在某些场合拒绝说话，而在另外一些场合才能进行正常的语言交流。”[详细内容]
Q: 缄默症能自愈吗
陈健华
“缄默症，一般情况下来讲是无法进行自愈的，另外如果一旦出现这种情况的话，建议还是应该及时的到医院进行就诊检查，另外在日常的话一定要注意个人心态的放松，避免精神压力过大，在日常的话还可以积极的进行相对应的心理疏导，另外如果症”[详细内容]

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