- 尿瘘
尿瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾玻由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。加强孕妇保健，开展新法接生，正确处理分娩，提高手术质量，生殖器官的损伤是可以避免的，生殖器官瘘管的发生必然会大大降低。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国，主要是难产损伤，其次为手术损伤，较少为其他损伤或感染所致。一、产伤(一)滞产：由于头盆不称、胎位异常、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道疤痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻，造成滞产，尤其第二产程延长对尿瘘的形成，影响最大。滞产发生后，膀胱、阴道前壁、尿道等软组织受压于耻骨和胎儿先露之间，逐渐出现水肿、缺血、坏死、溃烂，尤其是在第二产程，受压超过4小时即有可能发生组织坏死;产后5～14天坏死组织脱落，形成瘘孔。如梗阻发生于骨盆入口处，持续地压迫仅部分扩张的宫颈、阴道、穹窿部及膀胱，可使膀胱、宫颈受损成瘘。骨盆中段或出口梗阻，尿道、膀胱颈及膀胱三角区受压，可致膀胱、 查看详细内容>>
1.探针检查用子宫探针轻轻自尿道口插入，可测量尿道的长度，了解尿道有无狭窄或闭锁，能发现较小的瘘孔，探针可经瘘孔而入阴道，探针还可进入膀胱检查有无结石。2.亚甲蓝试验此试验可鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘，同时亦可用于辨识肉眼难以看到的极小的膀胱阴道瘘孔，方法如下：用导尿管将稀释亚甲蓝溶液注入膀胱，然后夹紧导尿管，观察尿液漏出之部位，有助于小瘘孔之定位，凡见到蓝色液体经阴道壁小孔流出者为膀胱阴道瘘，宫颈口流出者为膀胱子宫颈瘘或膀胱子宫瘘，如流出的为清亮尿液则属输尿管阴道瘘，在注入稀释亚甲蓝后未见液体经阴道流出时，可拔除导尿管，如此时注入的蓝色液体速即从尿道口溢出，则压力性尿失禁的可能性大，如无液 查看详细内容>>
1.漏尿，即不能控制的由阴道流尿，瘘孔小时漏尿与体位有关。2.外阴及臀部皮炎。3.多伴发泌尿系感染。4.因阴道疤痕狭窄可致性交困难。5.部分病人有闭经。鉴别诊断1.病人自述不能自我控制的阴道流尿。2.妇科检查可窥见阴道有尿液流出，并可发现瘘孔，间断的流尿。3.美兰试验，4.通过膀胱镜检查或肾盂输尿管、膀胱造影可最后确诊。 查看详细内容>>
1.手术修补瘘孔。2.如因癌症、结核所致者，治疗原发病。 查看详细内容>>
饮食调理1.供给充足的蛋白质和铁。 2.饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等。 3.宜多吃新鲜菜和水果。 4.一些新鲜蔬菜，可补充各种维生素和无机盐。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
更多>>医患问答
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Q:
直肠癌造瘘术后无尿是什么原因
袁海亮
“检查是否有手术麻醉的影响，再就是检查尿常规，肾功能异常，根据检查和病情考虑持续导尿，及时治疗缓解症状，避免剧烈活动，保持伤口清洁，碘伏消毒处理伤口，预防感染等发生的风险，清淡易消化均衡营养饮食，适当补充营养。”[详细内容]
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Q:
截瘫造瘘下面老漏尿是什么原因
董白晶
“截瘫的患者可以导致所支配平面以下的感觉和运动功能障碍，括约肌功能丧失等。如果需要膀胱造瘘的患者出现漏尿，有可能是感染等原因所引起的，泌尿系感染时可以导致膀胱痉挛，收缩引起漏尿，另外造瘘口不适合，也可以引起漏尿。”[详细内容]
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Q:
截瘫造瘘尿有脓状怎么回事
赵志兵
“截瘫的病人由于大小便不能够自控，这时候可以给予膀胱造瘘来排尿。如果患者出现尿液比较稠，像脓液一样，这说明喝水比较少造成的，平时应该给予膀胱冲洗。还需要大量的喝水，促进尿液的代谢。还需要定期的更换尿管。”[详细内容]