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暴痢
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暴痢的症状表现有哪些?更新时间:2013-04-16

暴痢这种病多发生在小儿身上,一年四季均会发病,但是往往会以夏秋季节发病为多。病症多是低氧血症多梦恶心等。这些病症较为容易察觉,如若发现就应及时就医了。但是具体的病症我们还是要去进行详细的了解,从而进一步熟悉病发时的表现。

一、急性菌痢

急性菌痢的潜伏期为数小时到7天不等,大多数为1-2d;一般可分为以下三种类型:

1、急性中毒型菌痢

多见于2-7岁儿童,成人也偶有发生。一般发病急,发展快,中毒症状重而消化道症状不一定重。高热,偶见体温不升。根据微循环障碍突出的部位不同分4型:

(1)脑型

占毒痢的大部分。早期有烦躁,嗜睡,面色苍白,肌张力增高,伴惊厥,血压正常或稍高,晚期昏迷,甚至发生脑疝;

(2)肺型

主要为肺的微循环障碍,又称休克肺。发生率低,死亡率高,常发生于病程第16-24h,表现为进行性呼吸困难,低氧血症,一般吸氧不能缓解;

(3)休克型

成人多见,四肢或肢端发绀,发凉,脉细速,血压低,脉压差小,尿量减少。少数为高排低阻型;

2、急性普通型菌痢

也称急性典型菌痢,症状主要为起病急,畏寒发热,恶心,呕吐,同时或数小时后出现腹痛,初见于脐周或全腹,后转为左下腹,体检常有左下腹压痛。腹泻频繁,初为黄稀便,后为粘液及脓血,量少,伴里急后重;

3、混合型菌痢

以上3型,任何二型同时或先后存在,发生率低。

二、慢性菌痢

多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢,病程超过2个月以上,有食欲不振、大便不正常,时干时稀,少有粘液。一般无腹痛,仅在排便前有下腹部隐痛或肠绞痛,排便后腹痛消失。部分病人可有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状,在临床上主要可分为3型:

1、迁延型

急性菌痢后迁延不愈,病程2个月以上;

2、急性发作型

半年内有菌痢病史,此次发病症状同急性普通型,大便培养细菌菌型与前次相同;

3、隐伏型

半年内有菌痢病史,症状持续2个月以内消失,但大便培养痢疾杆菌仍阳性,或肠镜检查有菌痢慢性期变化;

三、 中毒型菌痢

起病急,突发高热,24小时之内迅速出现休克、惊厥和意识障碍。大便次数不多,常发生在儿童,病情凶险,死亡率极高;

四、根据症状轻重及病情急缓分为

1、轻型菌痢

无中毒症状,体温正常或稍高,腹痛腹泻较轻,大便次数多10次以下/日,呈糊状或水样,含少量粘液,里急后重感不明显,可有恶心呕吐;

2、普通型(中型)菌痢

起病较急,有畏寒、发热中毒症状,体温在39℃左右,伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、里急后重,大便次数为10-20次/日,脓血便量少,少数病人以水样腹泻为特点,失水不明显;

3、重型

起病急骤,畏寒、高热、恶心呕吐、腹痛剧烈、粘液血便且次数频繁,20次以上/日、里急后重、四肢厥冷、意识模糊。

暴痢其实是外感湿热,疫毒之气,而内伤于生冷不干净的食物而致,由此可知,日常生活中,就要防范好。多饮用去湿热的饮品,食用健康卫生的食品等。希望大家都可以尽量注意自己的身体,最大限度地为自己营造一个良好的生活环境。

审编医生
冯罡老年病内科 副主任医师 医院:宜昌市优抚医院

主治疾病:冠心病,糖尿病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...详情>

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