暴发性紫癜如何鉴别诊断？

　　需与产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)

　　某些蛇毒伤相鉴别。还应与过敏性紫癜相鉴别，后者是散在隆起性出血性丘疹或瘀斑，常伴关节与腹部症状，故可资鉴别。

　　1.播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)是一种发生在许多严重疾病基础上或某些特殊条件下由致病因素激活人体凝血系统，导致微循环弥散性微血栓形成及继发性纤溶亢进的综合征。由于DIC发展过程中多有不同程度凝血因子水平消耗性下降，故有些学者称之为“消耗性凝血病”(consumption coagulopathy)。鉴于绝大多数DIC患者有血浆纤维蛋白原水平的下降，故有些学者称之为“去纤维蛋白原综合征”。

　　2.过敏性紫癜 (Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征，是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血，关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿，部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。