尘肺病要怎么诊断

虽然很多的大城市空气很不好，路上的车和灰尘都很多，晚上也看不到星星。但是即使环境那么的糟糕也不是尘肺病的关键因素。尘肺病属于是一种职业性的疾病，是一些特定的职业人群容易得的一种疾病。那么尘肺病要怎么来诊断呢?

诊断依据一：病史：尘肺病患者通常都有吸人粉尘作业史。在诊断时应询问工作单位，工种，从事现场工作时间，生产场所粉尘情况等。

诊断依据二：症状和体征：尘肺病早期患者多有气短症状，且伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，随着病情的加剧，患者会逐渐出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征，晚期有肺气肿体征，并发肺内感染时，肺部有干、湿性啰音，出现肺心病，则有心力衰竭相应体征。

:诊断依据三：辅助检查：如果仅根据以上症状很难诊断尘肺病，则还可以参考以下辅助检查结果。

(1)x线检查：x线检查是诊断尘肺的主要辅助检查方法。临床上通常将尘肺分为三期，分别用代号“i”、“ⅱ”、“ⅲ”表示。①无尘肺(“o”)。o：无尘肺的x线表现;o+:线表现尚不够诊断为“i”者。②一期(“i”)。i：有密集度1级的类圆形小阴影，分布范围至少有两个肺区各有一处，每处直径大于2cm;或有密集度1级的不规则小阴影，其分布范围不少于两个肺区;i’：小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“ⅱ”者。⑧二期(“ⅱ”)。ⅱ：有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过4个肺区;ⅱ’：有密集度为3级的小阴影，分布范围超过4个肺区，或有大阴影尚不够为“ⅲ”者。④三期(“ⅲ”)。ⅲ：有大阴影出现，其长径≥2cm，宽径≥lcm;ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影，面积总和超过右上肺区的面积。

(2)肺功能检查：尘肺患者在进行肺功能检查时，早期通气功能多正常，中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍。

(3)血气分析：血气分析可显示pao2低(低氧血症)，晚期低氧血症加重，伴有高碳酸血症。

(4)舌苔及脉像分析：尘肺病患者舌面淡白，舌苔厚而腻，脉象微弱，且静止时脉搏跳动缓慢，稍剧烈活动，脉搏跳动次数较静止时快两倍，患者此时感到胸闷气短。

以上的这些就是尘肺病诊断的一些方式和方法了，虽然尘肺病是一种特殊行业的人容易得的一种疾病，但是我们不能排除一般的人也是会有这样的疾病的。所以患者在发现自己长期咳嗽不好，胸痛的话，一定要到医院去做检查，并且治疗。

审编医生

苏远呼吸内科 副主任医师 医院：华中科技大学同济医学院附属协和医院

主治疾病：擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染及肺癌的诊...详情>