催乳素瘤的检查方法有哪些呢?

很多女性在生活中会发现月经量越来越少，可是自己的年龄并没有到更年期或是闭经期，甚至有些女性在中年已经闭经，乳房还会出现乳溢的症状，此时患者要谨防催乳素瘤，患者可以先到医院做相应的检查来确诊，那么催乳素瘤的检查方法有哪些呢?

　1.基础PRL测定

血PRL基础浓度一般小于20micro;g/L，血清标本抽取时间并无严格限制，一般只要不在睡醒前高峰分泌时间即可，也无需禁食，为排除脉冲分泌或静脉穿刺的影响，应多次重复采取血样，最好的方法是留置静脉导管，病人休息2h后采血，多次抽取标本，每次间隔时间约20min，共约6次左右取其平均值(消除脉冲式分泌的影响)。

2.PRL动态试验

(1)TRH兴奋试验：在基础状态下静注入工合成的TRH200～400micro;g(用生理盐水2ml稀释)，于注射前30，0min及注射后15，30，60，120及180min分别抽血测血清PRL，正常人及非PRL瘤的高PRL血症患者峰值多出现在注射后30min，峰值/基值大于2，PRL瘤者峰值延迟，峰值/基值1.5。

(2)氯丙嗪(或甲氧氯普胺)兴奋试验：基础状态下肌注或口服氯丙嗪30mg或甲氧氯普胺(胃复安)10mg，分别于给药前30及0min，给药后60，90，120及180min抽取血标本测PRL，正常人及非PRL瘤性高PRL血症患者的峰值在1～2h，峰值/基值大于3，PRL瘤无明显峰值出现或峰值延迟，但峰值/基值1.5。

3.蝶鞍区X线平片

由于PRL瘤微腺瘤多见，常规X线平片多不能发现蝶鞍扩大或侵蚀，垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍骨质局部破坏的X线表现(如鞍区扩大，骨质变薄或缺损等)，由此可推测垂体瘤的存在，但无法确定肿瘤大小，更无法发现垂体微腺瘤，正常鞍结节角约为110deg;，随着PRL瘤增大，此角可渐变为锐角，据此也可推断垂体瘤的存在，做气脑造影或脑动脉X线显影检查虽然在一定程度上可以显示垂体瘤的大小等，但是属有创性检查且伴有一定的风险，己被CT和MRI的普及应用所替代。

以上检查可做为诊断催乳素瘤的检查方法，检查后医生要根据患者出现的症状、病史等判断疾病，并且还要与相似的疾病鉴别，需要鉴别的疾病主要是垂体非PRL瘤、下丘脑肿瘤等，只要医生确诊了疾病就要立即治疗。

审编医生

王丽娟内分泌科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,肾上腺...详情>