外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 垂体卒中 > 垂体卒中治疗前的注意事项
垂体卒中
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

垂体卒中治疗前的注意事项

更新时间:2013-03-24

(一)治疗

1.内科治疗 垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。由于病人多存在急性肾上腺皮质功能减退,且处于应激状态,故糖皮质激素的用量要大,一般每6h静脉给予氢化可的松100mg,直到病情稳定后才考虑减量。大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。应用止血剂有助于防止继续出血,常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。不少病人有水电解质紊乱,应给予相应处理。重症病人可应用抗生素以预防感染。

仅有头痛而无其他神经系统症状及眼科表现者可只给予内科治疗,但应密切注意病情变化,如病情加重则应立即采取手术治疗。

2.手术治疗 视力改变明显或病情急剧恶化者应立即行手术治疗以解除鞍周脑组织受压症状。一般采用经蝶手术,如肿瘤鞍上扩展明显而蝶鞍不大则应采取经颅手术。早期减压可使垂体功能完全或部分恢复,部分病人可免于长期激素替代治疗。手术治疗还可防止卒中的再次发作,且对肿瘤本身也有治疗作用。

3.放射治疗 急性期不主张采用放射治疗,病人渡过急性期后对腺瘤本身可采用放射治疗。

(二)预后

动脉硬化可使垂体内血管发生退行性病变,血管对损伤的抗力减弱,在某些情况下可出现垂体内出血;动脉硬化者因血流缓慢、血液黏度升高,故垂体内易形成血栓,从而引起垂体梗死。如合并高血压,则病人更易发生垂体卒中。糖尿病亦可因垂体血管的退行性病变而引起垂体卒中。晚近有学者报道,急性心梗病人因使用肝素治疗而诱发垂体卒中。

审编医生
周祖刚康复科 主任医师 医院:绵阳市中医医院

主治疾病:用针灸、针刀、中药内服外用结合现代康复技术对颈腰椎...详情>

垂体卒中相关问答

癫痫的护理诊断,羊癫疯有什么表现 病情分析:癫痫平时需要注意的是避免外伤,感染,高热规律用药,不要随便停药。指导意见:禁辛辣凉食物,清淡饮食,规律作息,保持情绪稳定,少熬夜生气,注意个人卫生。
癫痫病脑电图的表现,癫痫病的诊断 病情分析:你好!癫痫由于大脑存在异常放电信号,癫痫发作可表现为发作性抽搐,感觉障碍、意识及精神障碍,口吐白沫,脑电图上有异常的脑电图波。指导意见:你好!癫痫患者首选抗癫痫药物控制治疗,最好配合针灸调理,如果经过正规抗癫痫...
胃窦炎早期常见的症状表现有哪些 病情分析:属于幽门螺旋杆菌感染引起的,这种情况的原因和饮食也是有关系的,出现的情况最好是及时治疗。指导意见:调理饮食,避免吃生冷硬的食物都有利于改善的,平时多吃含维生素多的食物,出现这种症状继续加重,也可以口服三九胃泰颗...
宁志伟主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 主治:甲状腺疾病、代谢性骨病、糖尿病及其妊娠期相关内分泌疾病。开设...