出血性脑卒中的病因

现在，世界逐渐步入老龄化，出血性脑卒中已成为一较为广泛发生的急症重症，我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右，严重威胁人们的健康。其实，出血性脑卒中就是俗称的脑出血。它的病理生理机制十分复杂，但是，了解并掌握出血性脑卒中时脑损害的病理过程，将有助于药物治疗及促进血肿的吸收和神经功能的恢复，同时，对出血性脑卒中的病理生理机制的认识有待进一步深入。

　发病原因

引起出血性脑卒中的病因很多，最常见的病因是高血压动脉粥样硬化，其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤，血液病，脑外伤，抗凝或溶血栓治疗，淀粉样血管病等引起的脑出血，根据病因分类如下。

1.根据血管病理 常见有微动脉瘤或者微血管瘤，脑动静脉畸形(AVM)，淀粉样脑血管病，囊性血管瘤，颅内静脉血栓形成，脑膜动静脉畸形，特异性动脉炎，真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异等。

2.根据血流动力学 有高血压和偏头痛，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症等。

3.其他 颅内肿瘤，酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

4.原因不明 如特发性脑出血。

此外，有些因素与脑血管病的发生有一定的关系，可能是导致脑血管病的诱因：①血压波动：如高血压患者近期没有服用降压药物，或生气着急等，引起血压增高，以收缩压升高尤为重要，②脾气急躁或情绪紧张：常见于生气，与人争吵后，③不良嗜好：如吸烟，酗酒，食盐过多，体重过重，④过分疲劳：如体力和脑力劳动过度，排便用力，运动。

出血性脑卒中跟天气的变化也有着密切的关系. 天气变寒，人的皮肤血管床收缩，造成心脑循环血量的剧增，心脏负荷增加，脑循环阻力增大，容易引起血压增高，因此，冬季来是脑血管意外的高发期。患有高血压，心脑血管等慢性疾病的老人，冬季要特别提高警惕，预防脑血管意外的发生。

（以上内容仅供参考，详情请咨询专业医生。）

审编医生

李卉中医肾病内科 副主任医师 医院：长治市中医医院

主治疾病：肾病科常见疾病，急慢性肾炎，血液透析，尿毒症....详情>