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胆管癌
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确定胆管癌的辅助检查项目更新时间:2013-05-29

胆管癌往往会有腹痛腹胀等不良的症状,患者这个时候就会去医院检查了,医生会根据这个体格症状来判定是否可能为胆管癌。但是往往还需要辅助检查来科学的确定病情。那么小编今天就给大家介绍一下相关的辅助检查项目。

1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

2.B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

3.PTC:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的位置和范围,确诊率可达94%~100%。

4.CT:胆管癌的CT基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规则的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其CT值为50Hu,增强扫描时被强化CT值为60~80Hu。

肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。

肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。

5.ERCP:可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管。

6.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。

7.细胞学检查:在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。

所以大家当发现自己有腹痛,腹胀等不良症状时,一定要及时的去正规医院检查,让医生给你做体格检查之后,再通过上述的辅助检查来确定病情,只有科学的检查方法确定好了病情之后,才能够合理的用药,让病情及时的恢复。

审编医生
张印清医学影像科 副主任护师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:X线、CT和MRI综合影像,CT引导下组织活检、骨...详情>

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