胆石的药物治疗方法

在我们身边有很多的人都听说过胆石这个疾病，所以人们对于胆石这个疾病也是很了解的，我们知道疾病的治疗方法中药物治疗是比较常见的，所以我们今天就要为大家介绍一下胆石的药物治疗，希望对大家有所帮助。

1.溶石药物治疗 常用溶石药物有：

1.鹅去氧胆酸(CDCA) 对非肥胖患者12～15mg/(kg?d)，如肥胖患者，因胆道内胆固醇含量增加，则为18～20mg/(kg?d)，如有腹泻等副作用，则剂量为每天500mg，另可有血清转氨酶升高，故目前已很少应用，如应用则须每日随访转氨酶，至少三个月。

2.熊去氧胆酸(UDCA) 剂量为8～10mg/(kg?d)，如病人显著肥胖则剂量需加大。大约20%～30%X线显影结石可完全溶解，比鹅去氧胆酸溶解作用更快，无副作用。

3.联合治疗 CDCA6～8mg/(kg?d)，UDCA5mg/(kg?d)。口服胆酸治疗结石的成功率大约为40%。对阳性结石，胆囊造影不显影，合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。 下列情况不宜作溶石治疗：

①胆色素或钙盐性结石;

②结石>1.5cm;

③多发性结石;

④口服胆囊造影不显影;

⑤妊娠妇女;

⑥同时伴肝病;

⑦症状严重;

⑧治疗9个月后无反应;

⑨病人依从性差。

2.增进胆汁排泌 硫酸镁有松弛奥狄括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，可于餐后口服50%硫酸镁溶液10～15ml，每日3次。胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的肝胆汁，有利于冲洗胆道。去氢胆酸的剂量为0.25g，胆酸钠为0.2g，每日3次，餐后服用。后2种药物在胆道梗阻时不宜采用，以免增加胆道压力。增进胆汁分泌的疗法用于症状缓解期并持续数周，可减少症状的复发。

3.消除胆绞痛 轻度绞痛可予静卧，灌肠排气等处理。严重病例除予禁食、胃肠减压(有腹胀时)、静脉补液等一般治疗外，也可用解痉剂如硝酸甘油脂0.6mg，每3～4小时含于舌下，或阿托品0.5mg，每3～4小时肌肉注射，并用非那根25mg肌肉注射可加强镇痛作用。镇痛药如度冷丁50～100mg或美散痛5～10mg肌肉注射，效果甚好。上述镇痛药与解痉剂合用，可以加强止痛疗效。吗啡虽为镇痛良药，但可促使奥狄括约肌痉挛，因而有增高胆管内压力的作用，应与解痉剂合用。晚近研究认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关，故静脉予消炎痛有良好止痛效果。

以上就是我们大家想要了解的胆石的药物治疗的介绍了，在我们的生活中我们应该会很淡定的面对胆石了，因为我们已经知道胆石这个疾病的相关内容了。所以我们了解了一个疾病之后我们就不会太害怕疾病。

审编医生

刘正新消化内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊...详情>