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胆绞痛

胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛,阵发性加重,放射到肩背或胸部,伴恶心呕吐,如果同时并发胆道感染,可随之发生寒战、发热、黄疸。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻.。胆囊或胆管内结石移动,造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛,和气血不通畅睡眠不好,胆道的阻滞,有一定的关系,应该注意看一下有无睡眠不好,肝功能的问题肝内胆管的阻塞,肝病等。

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  通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。应该注意看看血,肝肾的功能,看看有无腹泻肠胃的问题。

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  胆绞痛的鉴别诊断:

  胆绞痛需要和肠绞痛、肾绞痛相互鉴别。

  肠绞痛、肾绞痛和胆绞痛的区别:

  1、3种病部位不同。

  2、痛的放射部位不同,肠绞痛一般不放射,胆绞痛一般向右背放射,肾绞痛向会阴部放射。

  3、伴随症状不同,肠绞痛可能有腹泻,胆绞痛可能有发热畏寒,肾绞痛可能有小便不正常。

  4、可以靠化验检查,如;尿,血常规,B超,腹透等。

  此外,胆绞痛还需要和胃痉挛相互鉴别。

  胃痉挛与胆绞痛都属于急性腹痛,但是发生在两个不同的器官,由不同的疾病所致。发生 查看详细内容>>

  胆绞痛的治疗:

  胆绞痛是临床常见急腹症,胆石症、胆囊炎、胆蛔症等均可引起胆绞痛。既往对胆绞痛的止痛多用吗啡与阿托品联用。但由于吗啡有成瘾性,且可掩盖胆道穿孔、腹膜炎等而延误治疗,而阿托品单用其疗效又有限,故而认为并非最佳选择。近年临床应用一些老药治疗胆绞痛,同样取得了一定疗效,且副作用小,具有一定应用价值。

  1. 硝苯吡啶 硝苯吡啶属于钙通道拮抗剂,每次20mg。口含,数分钟后胆绞痛可迅速缓解,再次发作时可重复用10~20mg,资料表明其有效率达90%以上。

  2. 消炎痛 用法:吲哚美辛50 mg注射(5分钟内注完)或50 mg口服,每日2~3次。患 查看详细内容>>

  平时在饮食上避免过饱和油腻饮食,同时口服一些消炎利胆或溶石类的药物。防止胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫等病变的发生,如果已患有上述病症,则不要吃辛辣煎炸及过于油腻的高脂肪饮食,尤其是富含高胆固醇的饮食,如肥肉、动物内脏、脑、老母鸡、蛋黄、奶油、鱼子、带鱼等,因为它们能促使胆囊功能亢进,诱发和加重胆绞痛的发生。以清淡素食为主,适当多吃谷类,豆类和植物油等。 查看详细内容>>
得了胆绞痛怎么办
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    刘志罡主治医师

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更多>>医患问答
  • Q: 胆结石为什么会引起胆绞痛?
    李伟

    “你好,胆结石引起的腹痛往往比较剧烈,医学上称为胆绞痛。这种疼痛是胆结石移动过程中引起胆囊、胆管或奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩,或因胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管,造成胆囊或胆管的扩张或腔内压力升高而引起。其疼痛发作多在饱餐”[详细内容]

  • Q: 胆结石的胆绞痛是怎么回事
    刘琦

    “病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发”[详细内容]

  • Q: 胆绞痛是怎么回事
    郑佳瑞

    “你好,胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩”[详细内容]

  • Q: 肚子绞痛,诊断是胆结石

    “你好,治疗胆结石目前最有效的方式是手术治疗,微创保胆取石技术是目前治疗胆囊结石效果最好的,但是前提要做规范的检查,确保胆囊在没有发生严重病变情况下,建议你到水平高的医院让专家好好给您检查检查看,再作决定治疗方案。等确诊之”[详细内容]

  • Q: 胆绞痛症状及诊断患者性..
    周敏

    “你好!需要做肝胆B超检查确定.也不排除是肾 绞痛. ”[详细内容]

  • Q: 胆绞痛症状及诊断

    “疼痛部位不够准确难以做出明确诊断胆绞痛的可能也是有的 ”[详细内容]

  • Q: 肚子绞痛是不是得了胆结石?
    陶莉

    “你好,上腹隐痛 多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。”[详细内容]

  • Q: 绞痛是不是胆结石?
    乔治皋

    “你好,结石长期存在于胆囊内,除很容易引起胆囊炎,胰腺炎症的发生率也会明显升高,胆囊炎相对好控制一些,胰腺炎很难治疗,而且很容易转为胰腺癌,胰腺癌的恶性程度相比较其他的癌病都要高很多。胆结石一旦发作就会是腹部或是右上腹绞痛”[详细内容]

  • Q: 胆结石患者是不是会出现胆绞痛的症状?
    丁傲

    “你好,病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼”[详细内容]

  • Q: 胆结石患者,经常性的胆绞痛怎么办?
    周锋

    “你好,胆结石应该结合你的年龄段,如果没有症状,可以保守治疗.但是症状明显,可以手术治疗,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.”[详细内容]

  • Q: 胆肠吻合术后右上腹绞痛
    杨宇

    “病情分析:根据你描述的情况考虑是吻合口的问题指导意见:这个的话要注意饮食清淡,不要饮食油腻,避免引起胆汁的分泌”[详细内容]

  • Q: 反复发作的胆结石绞痛保守治疗可以吗?
    钟舒婷

    “你好,反复发作的胆结石绞痛建议手术切除胆囊。如果说最有效的保守治疗方法,就是忌食油腻的食物,防止发作。不建议所谓的激光碎石,即便碎石成功,小石头需要通过胆总管和下方的括约肌排出,很容易发生胆管炎和胰腺炎。最严重的,反复排”[详细内容]

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胆绞痛宜吃食物[荷兰豆][冬瓜][牛奶]一一1宜吃抗菌消炎作用的食物; 2宜吃促进消化的食物;[点击查看详情]

胆绞痛忌吃食物一一1忌吃脂肪含量高的食物;如肥肉、猪油、牛油、羊油、[点击查看详情]

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岳阳市第一人民医院 三级甲等 医院电话:电话:0730-8246724 (总机),0730-8246482 (预约)
首都医科大学附属北京口腔医院(王府井部) 三级甲等 医院电话:010-64045142 010-67099114 
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