胆石治疗的办法有哪些

  治疗胆石的办法是什么呢?患者要掌握好，患者患上了胆石的时候，要注意身体健康才行，尽量保持愉快的心情，掌握好病情的发展，对于胆石治疗的办法，我们要多掌握和学习才行，那么，治疗的办法是什么呢?请大家看看下面的讲解吧。

  1、溶石药物治疗 常用溶石药物有：

  1.鹅去氧胆酸（CDCA） 对非肥胖患者12～15MG/（KG?D），如肥胖患者，因胆道内胆固醇含量增加，则为18～20MG/（KG?D），如有腹泻等副作用，则剂量为每天 500MG，另可有血清转氨酶升高，故目前已很少应用，如应用则须每日随访转氨酶，至少三个月。

  2.熊去氧胆酸（UDCA） 剂量为8～10MG/（KG?D），如病人显著肥胖则剂量需加大。大约20%～30%X线显影结石可完全溶解，比鹅去氧胆酸溶解作用更快，无副作用。

  3.联合治疗 CDCA6～8MG/（KG?D），UDCA5MG/（KG?D）。口服胆酸治疗结石的成功率大约为40%。对阳性结石，胆囊造影不显影，合并肠炎、肝病或糖尿病的患者不宜应用。 下列情况不宜作溶石治疗：

  ①胆色素或钙盐性结石；

  ②结石1.5CM；

  ③多发性结石；

  ④口服胆囊造影不显影；

  ⑤妊娠妇女；

  ⑥同时伴肝病；

  ⑦症状严重；

  ⑧治疗9个月后无反应；

  ⑨病人依从性差。

  2、增进胆汁排泌 硫酸镁有松弛奥狄括约肌的作用，使滞留的胆汁易于排出，可于餐后口服50%硫酸镁溶液10～15ML，每日3次。胆盐能刺激肝脏分泌大量稀薄的肝胆汁，有利于冲洗胆道。去氢胆酸的剂量为0.25G，胆酸钠为0.2G，每日3次，餐后服用。后2种药物在胆道梗阻时不宜采用，以免增加胆道压力。增进胆汁分泌的疗法用于症状缓解期并持续数周，可减少症状的复发。

  3、消除胆绞痛 轻度绞痛可予静卧，灌肠排气等处理。严重病例除予禁食、胃肠减压（有腹胀时）、静脉补液等一般治疗外，也可用解痉剂如硝酸甘油脂0.6MG，每3～4小时含于舌下，或阿托品0.5MG，每3～4小时肌肉注射，并用非那根25MG肌肉注射可加强镇痛作用。镇痛药如度冷丁50～100MG或美散痛5～10MG 肌肉注射，效果甚好。

  上述镇痛药与解痉剂合用，可以加强止痛疗效。吗啡虽为镇痛良药，但可促使奥狄括约肌痉挛，因而有增高胆管内压力的作用，应与解痉剂合用。晚近研究认为胆绞痛与局部前列腺素释放有关，故静脉予消炎痛有良好止痛效果。

  我们都清楚的掌握了胆石治疗的办法了吧，患者都清楚的了解了，饮食上要多注意，不要吃一些对胆石不健康的食物，生活中要多加注意，认真的对待胆石这种疾病，在生活中要多加注意，患者要多喝水，及时的治疗。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>