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大肠埃希杆菌肺炎
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大肠埃希杆菌肺炎有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

核心提示:

  大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一般急性肺炎相似,可表现为寒战发热咳嗽咳痰胸痛、发绀及呼吸困难等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。部分病例伴胃肠道症状恶心呕吐腹痛、腹泻。严重病例可有嗜睡意识障碍和末梢循环障碍。肺部体征可有双侧肺下区呼吸音减低并有湿?音,肺部实变体征少见。40%患者可伴发脓胸并可见相应体征,多发生在病变严重的一侧。

  可引起肺炎的革兰阴性杆菌种类繁多,临床表现相似,辅助检查缺乏特异性,故诊断大肠埃希杆菌肺炎须临床结合病原学。有肺炎的症状表现,原有慢性疾病、长期使用抗生素或使用免疫抑制剂病史,伴有消化道症状,甚至精神症状,病情进展快且可并发脓胸,应考虑本病。痰涂片检查可区分病原体是否为革兰阴性杆菌,痰培养阳性应排除口咽部定植菌的污染,故首先应采取合格的痰标本,即痰涂片白细胞和上皮细胞比例大于2.5为合格痰。合格痰培养两次以上分离到大肠埃希杆菌且为优势菌,或定量培养分离菌浓度≥10CFU/ml,或采用TTA、PSB、BAL、LA等防污染下呼吸道标本采样技术采集到的标本分离到大肠埃希杆菌可确诊本病。如胸液和血标本培养出大肠埃希杆菌也可确立诊断。条件允许时可使用DNA探针或PCR方法。若肺炎继发尿路感染,且尿路和痰培养大肠埃希杆菌均阳性时,则也有诊断价值。

权威医生审编
刘再祥消化内科 副主任医师 医院:余干县人民医院

主治疾病:对常见消化呼吸科疾病如肺炎,肺结核,慢阻肺,胃炎,...详情>

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大肠埃希杆菌肺炎相关问答

血液感染大肠埃希杆菌,反复高烧,。 一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等治疗,您还要适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。祝您早日康复!
宝宝支气管肺炎病因昨天晚上开始咳嗽 病情分析:现在这种情况,如果形成肺炎,建议考虑通过住院进行规范治疗,评估具体的治疗效果。指导意见:这需要通过规范的治疗进行改善,否则会进一步加重,要预防影响孩子呼吸功能。 提问人的追问 2017-09-15 20:25...
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