胆道出血治疗的方法有哪些

胆道出血的患者最直观的症状是呕血、便血和胆绞痛。主治医师经过一系列详细的检查后，一旦确诊是胆道出血，必须及时治疗，治疗原则主要是止血和解除梗阻。那么胆道出血治疗的方法有哪些呢?下面就为大家详细的介绍一下。

治疗

1.外伤性胆道出血

需要准确定位，在有条件的情况下，首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影，当发现出血来源后，便可经导管堵塞出血的血管，可收到立即止血的效果。在一般情况下，当不具备选择性肝动脉栓塞术条件而有大量出血时，应行手术治疗，在控制入肝血流后，切开肝脏血肿，清除其中血凝块，结扎出血血管;对位置较深的血肿，可结扎该肝区叶动脉，当血肿较大而壁厚时，可做肝部分切除或肝叶切除连同该血肿腔。

2.感染性胆道出血

(1)经皮选择性肝动脉造影及栓塞术是首选的治疗方法，特别是对病情危重、手术后胆道出血的患者，因为此种情况下施行手术的危险性较大，技术性亦较困难。

(2) 感染性胆道出血患者，需要在较短时间的准备之后，即行手术治疗，以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有：①结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时，亦可结扎肝固有动脉;②肝叶或肝部分切除术。通过经皮肤的选择性肝动脉造影了解出血的部位，同时，可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术，但此方法需要复杂的设备和熟练的技术，同时不能处理胆道的病变。因而使用上有限制。对于肝外胆道出血，手术可以查清出血的来源，若出血来自胆囊，应行胆囊切除术;若出血来自肝动脉，则应切除或结扎该破溃的肝动脉支，单纯缝合胆管黏膜面上的溃疡，一般不能达到止血目的，手术又再破溃出血。手术时应同时处理胆道的病变，建立充分的胆道引流以控制感染。

以上为大家介绍的就是胆道出血的治疗方法，不知道您都了解清楚了吗?要注意的是胆道出血是需要手术治疗的，不管手术的大小都是有一定风险的。这一点是手术前签字的时候都会了解到的。医生都会根据患者的具体情况制定手术方案，有什么不明白及时和医生沟通。

审编医生

李进骨外科 主治医师 医院：临沂市人民医院

主治疾病：创伤外科，四肢骨折，断肢再植。...详情>