儿童低血糖比成年人更多见更新时间:2013-12-30

在大家的潜意识中，可能像低血糖这种症状来说，成年人更常见一些。其实这种认识就大错特错了，在儿童中低血糖的症状会更常见，而且对于儿童来说，控制血糖平稳的难度要比成年人困难得多，尤其是对于先天性糖尿病患儿来说，更不好控制血糖了。

儿童低血糖更多见

据国外一项前瞻性流行病研究表明，年龄<7岁的1型糖尿病患儿最常见的症状为低血糖，平均每周会出现近5次低血糖发作。

该项研究共纳入14例(男性8例，女性6例)年龄<7岁且病程>3个月(平均年龄4.8岁，平均糖尿病病程2.4年)的1型糖尿病住院患儿。

研究者对长达300天以上的血糖监测值进行了收集。入选时，有11例患儿使用胰岛素泵治疗，余下3例患儿通过多次注射胰岛素进行治疗，其中1例在研究期间改用胰岛素泵治疗。糖化血红蛋白(Hb A1c)均值为7.8%，其中7例已达到国际儿童和青少年糖尿病协会建议的控制目标(7.5%)。研究期间，受试者平均白天测血糖7.8次，夜间平均测量1.2次。低血糖(血糖<4 mmol/L)每天平均发作0.66次，受试者每年平均低血糖出现天数为21天。2例患儿发生严重低血糖(低血糖伴癫痫发作或出现昏迷，分别为1次和2次)，平均发作频率为21次/100人·年。

儿童控制血糖很重要

儿童糖尿病血糖控制不好会引发糖尿病并发症的发生，因此控制血糖对儿童糖尿病患者是非常重要的。平时生活中注意制定减轻体重和控制危险因素的目标，在限制热量的基础上，使蛋白质、脂肪、碳水化合物配比适当，无机盐、维生素供给充分，以满足儿童基本营养及生长发育的需要。多食用新鲜水果、蔬菜类食物和粗粮。此外，要有适度的体力运动。不要在空腹时做剧烈的运动，防止低血糖发生。

儿童喜欢吃各种零食，而糖尿病患儿就必须限制饮食了，这对一个孩子来说，是非常困难的。况且，儿童处于身体成长的关键阶段，正需要加强营养。因此，通过制定饮食计划来控制饮食，过于严格就会引起低血糖现象了，可能会造成更大的危害。

审编医生

暴素青内分泌科 主治医师 医院：天津市第一中心医院

主治疾病：糖尿病,糖尿病足,原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,...详情>