导致低血糖症的病因是什么？

由于受当代社会饮食习惯的影响，糖尿病患者的数量越来越多。糖尿病通常会引发多种并发症，低血糖症就是较为常见的糖尿病的并发症。专家建议糖尿病患者一定要对低血糖症有足够的了解和重视，当患者出现低血糖症状出现时可以自我急救。今天专家向我们详细介绍了低血糖症的发病原因。

(一)空腹低血糖症

1.胰岛素分泌过多

(1)胰岛疾病：包括胰岛β细胞增生或肿瘤，伴胰岛素瘤的多发性内分泌腺瘤。

(2)胰外恶性肿瘤：最常见是起源于间皮的巨大肿瘤，包括纤维瘤、肉瘤，其次是胃肠道恶性肿瘤，偶见于肾癌、肺癌等。这些肿瘤诱发低血糖的机制还不清楚，可能与肿瘤细胞产生高浓度的类胰岛素样生长因子(IGF)和过多的葡萄摄取有关。

(3)胰岛素自身免疫综合症：由于自身免疫、自身抗体作用而引起的低血糖症。

2.拮抗胰岛素的激素分泌过少包括垂体前叶功能低下、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下、高血糖素缺乏均易产生低血糖症。

3.肝源性

(1)严重肝病：肝脏组织弥漫性严重破坏，可引起肝糖原储备严重不足，糖异生能力减弱。

(2)肝细胞酶系功能异常或不足：如糖原累积病、糖原合成酶缺乏等。

4.葡萄糖供应不足、消耗过多如长期饥饿，剧烈运动、厌食、严重呕吐、腹泻、大量的肾性糖尿等。

(二)餐后低血糖症

1.营养性(又称滋养性)低血糖症

(1)胃大部切除后低血糖症。

(2)胃肠运动功能异常综合症。

2.特发性(功能性)低血糖症。

3.先天性酶缺乏如半乳糖血症、果糖耐受不良症、亮氨酸敏感症等。

4.偶见于糖尿病早期，大量饮酒及摄入荔枝后，这些物质能抑制糖原分解而产生低血糖。

(三)药源性低血糖症

(1)胰岛素剂量过多。

(2)磺脲类口服降糖药过量。

(3)其他药物：如水杨酸、抗组胺制剂、单胺氧化酶抑制药、普萘洛尔(心得安)等，这些药物或促进胰岛素释放，抑制高血糖素的分泌和释放，或延长加强降糖药的作用，减少糖原异生和分解而引起低血糖。

作为严重的糖尿病患者通常出现低血糖症。低血糖发作时身体立刻会感觉不适，多汗、注意力不集中甚至会抽搐、昏迷。出现以上症状的患者一定要立刻食用适量的食物，严重时要食用药物，等症状缓解后再到医院检查详查。

审编医生

刘云涛内分泌科 副主任医师 医院：三峡大学附属仁和医院

主治疾病：骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功...详情>