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胆总管结石是非常常见疾病，在没有发作时是没有任何症状的，一旦发病，症状还是比较明显的，比如腹部疼痛，主要是发生在剑突下或者右上腹、疼痛一般是呈间断性发作，也有少数患者会出现持续性疼痛。其次患者还会出现恶心呕吐的症状。胆总管结石的发生对患者的生活造成严重影响，所以一旦确诊要积极治疗。那么胆总管结石0.4cm需要手术吗？
胆总管结石0.4cm情况不是很严重，至于是否要手术，需要根据个人情况来进行分析。下面分别介绍一下。
第一、胆总管结石0.4cm，如果没有明显的症状并且结石数目较少，可以通过保守治疗来排出结石，常见的方法是药物，比如胆舒胶囊、复方胆通片。这两种药都属于中成药，能起到清热利胆、解痉止痛的作用。如果患者是胆固醇型的胆总管结石，可以选择熊去氧胆酸片，这种药物能增加胆汁酸的分泌，有利于结石中胆固醇逐渐溶解。
第二、胆总管结石0.4cm，如果患者出现明显的腹部绞痛，或者是结石呈逐渐增大、增多的趋势，为了防止病情进一步加重，最好手术，比如胆总管切开取石术、胆汁内引流术、内镜逆行胰胆管造影术。其中胆总管切开取石术，它是在腹腔镜下进行操作，将结石取出并且切除病变的胆囊。
胆总管结石0.4cm是否要手术，可以通过以上的文章来进行了解。患者发生胆总管结石后，不管是采取保守治疗还是手术治疗，只要根据病情治疗都是可以根治的。但是对于久治不愈的患者，会导致胆道梗阻、胆汁淤积，细菌大量繁殖，引起胆道感染。所以患者一旦被确诊，要积极配合医生治疗。