胆总管结石要切除胆囊吗

胆总管结石是存在于胆总管内的结石，可以分为胆总管的结石、胆囊结石和肝内胆管的结石，该病是一种常见的良性胆道疾病，在病症较轻时容易和慢性胃炎、消化不良这些疾病混淆，严重者会发生急性胆管炎，甚至出现休克现象，会危及患者的生命安全。那么，胆总管结石要切除胆囊吗？

胆总管结石必须通过手术取出，但在手术时是否必须切除胆囊要根据患者的具体情况来进行。如果没有出现明显的症状，此时是不需要进行任何干预的。但如果出现胆绞痛、发热，或其他并发症，如右上腹疼痛，胆囊壁增厚等，此时会影响到胆汁浓缩的功能，部分胆结石会嵌在胆囊颈部，从而导致急性化脓性胆囊炎或胆囊穿孔的发生，此时是需要切除胆囊的。此外多发性胆囊结石也容易并发胆管结石，严重者还可能会出现梗阻性黄疸，在这种情况下，就要尽快通过手术来切除胆囊，以防不良并发症的发生。

肝脏分泌的胆汁和储存在胆囊内的胆汁必须通过胆总管排入十二指肠，胆总管内有结石时就会导致胆道完全或不完全梗阻，胆汁不能顺利流动，进而导致胰腺炎、急性胆管炎甚至急性梗阻性化脓性胆管炎，此时可以通过ERCP治疗选择胆总管切开术或内镜取石术治疗。一般来说，胆囊的存在是有作用的，所以不会轻易切除，只要胆囊的功能存在，并且有利用价值时，手术中就会尽量保留胆囊。

综上所述，胆总管结石是否要切除胆囊，应根据患者具体情况来选择。大多数情况下是不需要切除胆囊的，但如果有严重并发症或急性梗阻性化脓性胆管炎，此时就要切除胆囊进行治疗了，患者在治疗过程中要注意保持一个正常的心态，积极配合医生。

审编医生

房晓莉全科 主治医师 医院：安徽省第二人民医院

主治疾病：擅长肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系...详情>