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二尖瓣脱垂是指在心室收缩期,二尖瓣瓣叶(前部、后部或两者)向左心房脱出(向左心房一侧鼓出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。受损的瓣膜呈现为果冻状且是透明的,整个二尖瓣是松弛的,并可能以浮肿或圆顶的形式鼓起。这种变化也可见于各种结缔组织疾病,如马凡综合征、成骨不全症和冠心病。二尖瓣脱垂最常涉及二尖瓣后叶。心室收缩时,瓣膜在过度生长的小叶的作用下上移到左心房,瓣膜活动突然停止后,会产生喀喇声,而瓣叶关闭不全会导致收缩中期和晚期出现反流性杂音。
造成二尖瓣脱垂并中度不全的成因复杂,与小叶的损伤、药物的副作用、疲劳过度有关。患者可能会出现心悸、呼吸困难和腹腔积液等症状。出现这些症状时,应及时到医院心胸外科进行相关检查,按照医生的指导积极治疗,防止病情恶化,进而造成治疗难度的加大。那么二尖瓣脱垂伴中度关闭不全要如何治疗呢?以下是一些有效的治疗方案:
1.药物治疗:患者可通过服用受体阻滞剂以此减慢心率,降低心室壁的张力;与此同时,服用抗凝药物、抗生素以及抗心律失常类药物,可有效控制二尖瓣瓣叶的脱垂,减缓病情的加重,比较常用的药物有卡托普利片、甲氧苄啶片、盐酸肼屈嗪片等,但必须在医生指导下服用。
2.手术治疗:如果通过药物治疗,患者并未痊愈,就需要及时手术。临床上常用的治疗方案有二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、瓣膜修复术等。
以上治疗方法适用于患有二尖瓣脱垂伴中度关闭不全的大部分患者。患者不应盲目治疗,应首先通过胸片、多普勒超声或心电图了解病情程度,之后再决定适当的治疗方案。患者在治疗期间还应该控制盐和脂肪的摄入,不要吃辛辣食品,不要暴饮暴食,多吃水果和蔬菜,戒烟戒酒,改善不良生活习惯,不过度劳累,不熬夜,保持心情舒畅,这样才能更快地治愈病情,恢复健康生活。