儿童腹痛如何鉴别诊断？

　　1、肠蛔虫病：脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史嗜酸性白细胞高，大便检查见蛔虫卵。

　　2、胆道蛔虫症：阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史必要时做十二指肠引流取胆汁检查，或做胆道造影。

　　3、急性阑尾炎：先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热呕吐血白细胞增高。

　　4、肠套叠：多在1 岁内，突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6 小时后出现血便，右上腹可摸到香肠样包块X 线下，空气或钡灌肠有杯口状缺损影。

　　5、嵌顿疝：阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软、腹股沟可见肿物。晚期肠坏死，出现中毒症状。