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肺结核
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肺结核出现耐药怎么办

更新时间:2022-10-19

肺结核出现耐药后,可以采取加用其他的药物、更换药物、延长用药时间等来进行治疗。以下是具体分析:

1.加用其他药物:若肺结核患者仅仅对一种抗结核药物产生耐药性,如只对异烟肼、利福平等药物中的一种耐药,说明患者的耐药性程度还比较轻,可以在使用一线抗结核药物的基础上,再选用二线抗结核药物,如加替沙星、阿米卡星、左氧氟沙星等。若患者对多种药物都产生了耐药性,也需要使用一线抗结核药物联合二线抗结核药;

2.更换药物:当患者出现多耐药时,说明可能对利福平和异烟肼同时产生耐药性,这时需要在医生的指导下更换药物,使用二线其他抗结核药物,比如利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺等;

3.延长用药时间:患者在出现单耐药、多耐药后,会出现广泛耐药,对于一些一线、二线的抗结核药物都产生了耐药性,此时需要延长用药的时间,至少24个月,注射治疗至少需要延长12个月。

肺结核患者若经过上述化学药物治疗后,病情仍不见好转,可以采取介入治疗。如气管镜注入药物、手术切除病灶。在治疗过程中要进行密切随访,便于及时调整治疗的方案。

审编医生
王勇全科 主任医师 医院:河南省人民医院

主治疾病:擅长全科及高血压的研究工作,慢性支气管炎、慢性阻塞...详情>