外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 肺栓塞 > 肺栓塞的发病原因有哪些
肺栓塞
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

肺栓塞的发病原因有哪些

更新时间:2014-06-20

患者们在患上肺栓塞的时候都对肺栓塞的病因不是特别的清楚,因为肺栓塞这种疾病的病因是非常复杂的,也许是因为空气的质量,也许是因为一些疾病所导致的,下面,我们请有关的专家详细的介绍一下肺栓塞的发病原因吧!

发病原因

血栓形成的三个因素,即血流缓慢、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为,在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性创伤,长期缺氧及免疫复合物沉着等引起,使胶原组织暴露,刺激血小板附着和集聚,激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制,触发血栓形成。血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一。

绝大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素,仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因,危险因素包括:

1.年龄与性别 尸检资料显示,肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升,儿童患病率约为3%,60岁以上者可达20%。肺栓塞以50~60岁年龄段最多见,90%致死性肺栓塞发生在50岁以上。性别与肺栓塞的发生在儿童及青春期无明显差别,20~39岁年龄组女性深静脉血栓病的发病比同龄男性高10倍。

 2.血栓性静脉炎、静脉曲张 估计在美国每年约有2百万人患深静脉血栓形成,其中发生肺栓塞者约10%。72%的急性脊柱损伤和34%的急性心肌梗死患者可发生深静脉血栓形成,后者在70岁以上患者中71%患深静脉血栓形成。急性心肌梗死后下肢深静脉病的增多与高凝状态、休克、心力衰竭及卧床(超过5天)等有关。

肺动脉造影和放射性核素肺灌注扫描显示,51%~71%下肢深静脉血栓形成患者可能并发肺栓塞。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦,特别是深静脉,如腓静脉、腘静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉丛等。静脉血栓脱落的原因尚不清楚,可能与静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多(如用力大便,长期卧床后突然活动等)有关。活动期的血栓性静脉炎血栓比较松软,易于脱落。脱落的血栓迅速通过大静脉、右心,达到肺动脉,发生肺栓塞。也有沿中心静脉导管形成血栓经过右心房、室直接延伸到肺动脉引起堵塞者。

 3.心肺疾病 慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素,25%~50%肺栓塞患者同时有心肺疾病,并发于心血管疾病者占12%,特别是心房颤动伴心力衰竭患者尤易发生。根据中国医学科学院阜外医院(心血管疾病专科医院)900余例连续尸检资料,发现肺段动脉以上较大血栓堵塞者100例(占11%),其中风湿性心脏病45例,心肌病12例,慢性阻塞性肺病引起的肺心病l6例,先天性心脏病术后10例,冠心病4例,高血压病2例,其他8例,分别占该病尸检数的29%,26%,19%,4%,4%和2%,说明我国心肺疾病并发肺栓塞者并不少见,遗憾的是生前仅13%的患者得到了正确的诊断。

 4.创伤、手术 肺栓塞并发于外科或外伤者约占43%,其中创伤患者约15%并发肺栓塞,尸检发现胫骨骨折45%~60%、骨盆骨折27%、脊柱骨折14%患者发现肺栓塞。大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺栓塞,后者推测可能为受伤组织释放的某些物质损伤了肺血管内皮,引起多发性肺微血栓形成。冠状动脉旁路手术合并肺栓塞的危险性为4%,合并小腿深静脉血栓形成为20%。

5.肿瘤 癌症能增加肺栓塞发生的危险,根据尸检资料,胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、结肠癌19%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺栓塞,其他肿瘤未见增多。恶性肿瘤患者易并发肺栓塞的原因可能与凝血机制异常有关。

肺栓塞发病的原因大家都心里很明白了,在生活中,我们要预防肺栓塞的出现,一旦发现了自己有咳嗽咳血的症状出现时,千万不能马虎了,及时的到医院做正确的治疗,我们在生活中患上肺栓塞的话是不能喝酒的,大家要注意,祝大家早日康复!

审编医生
侯争飞心血管内科 主治医师 医院:内江市第二人民医院

主治疾病:先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖...详情>

肺栓塞相关问答

扑翼样震颤表现是怎么样子具体临床表现是什 病情分析:肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。指导意见:扑翼样震颤为肝性脑病一个比较特征性的表现。查体时嘱病人伸展双臂,可以看到病人的腕关...
多发性神经硬化症临床表现和怎么检查确症吃天麻可以吗 病情分析:多发性硬化是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点,临床特征为发作性视神经、脊髓和脑部的局灶性障碍。这些神经障碍可有不同程度的缓解、复发。指导意见:患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力...
癫痫病人的临床表现是什么 首先根据孩子的症状,需要进一步去医院面诊一下,需要明确是什么原因引起的,需要做个头颅核磁共振检查和24小时动态脑电图来明确是不是癫痫的情况。癫痫需要积极用药治疗的。