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肺栓塞最常见的栓子为血栓。绝大部分是因为深静脉血栓的脱落随循环系统进入到肺动脉内，运行到细小血管时引起阻塞，从而形成肺栓塞。血栓的形成主要有三个因素：血流瘀滞、静脉血管壁损伤、高凝状态。因此，长期的卧床、肥胖、避孕药等原因或者其他原因导致的凝血机制亢进都容易诱发深静脉血栓的形成。还有部分血栓是来自于心脏，各类心脏病，合并房颤、心力衰竭和细菌性心内膜炎的患者发病率高。
在为国排名第二位的肺栓塞因素为瘤栓栓塞，部分患者也会因为肿瘤因素形成血栓，常见于肺癌、消化系统肿瘤、白血病等。肿瘤细胞团脱落后，随循环系统造成肺栓塞。有学说认为是肿瘤患者体内可能存在凝血激酶和其他能激活凝血系统的物质，使血液处于高凝状态。
在产科这一疾病相当凶险，若产妇再生产过程中的异常宫缩会造成还有羊水成分的污血逆行进入循环系统，当堵塞到肺部造成羊水栓子，因含有羊水成分，对患者属于异物，机体产生明显的过敏反应，需紧急处理，否则很快就会出现DIC，危及生命。
除以上因素外，在骨科手术中可见由于长骨骨折造成的脂肪栓塞。还有一种疾病叫减压病，实际上就是空气栓塞，还有一些其他的因素。
在临床工作中，医生和患者家属都要对病人多加关注，注重护理，当出现异常表现如昏睡、呼吸异常、胸闷等症状时要及时联系医生，对高度怀疑肺栓塞的病人，要紧急联系各科室配合检查，做到争分夺秒，把握抢救的最佳时机，确保患者的生命安全。
