肥厚型心肌病怎么治疗 掌握四种方法治肥厚型心肌病

肥厚性心肌病是因为心室不对称性肥大，而导致的遗传性心肌病，其具有明显的家族聚集性病史，也是引起青少年猝死的重要原因。该病的患者早期无明显症状，仅表现为疲劳和劳累性呼吸困难。部分患者在运动后可能会出现胸闷、气短、心律失常、房颤和胸痛等明显症状，这时应尽快就医检查。

该病的治疗原则以改善症状，减少并发症，防止猝死为主，治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。同时，家属掌握必要的急救方法有利于该病的后续治疗。

一、常用于治疗肥厚性心肌病的药物

1.减少左室流出道梗阻的药物：该类药物能明显减轻心律过速症状，改善心室舒张功能。同时还能提高房颤患者的心室率。常用药物有β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙，对于有β受体拮抗剂不耐受的患者，也可选用普拉米嗪。

2.治疗心力衰竭的药物：该类药物常见的有地高辛和螺内酯，它们能预防心律失常的发生，适用于治疗晚期患者出现的慢性心力衰竭症状。

3.治疗心房颤动的药物：该类药物能控制心室率，降低房颤发作几率，多用于治疗持续性房颤。一般情况下除了服用胺碘酮外，还应口服抗凝药物来治疗该病。

二、常用于治疗肥厚性心肌病的手术方法

1.室间隔切除术：该手术适用于心功能不全、左心房扩大或流出道梗阻的患者。其安全性较高，同时能降低间隔穿孔、心室破裂和主动脉瓣反流等并发症的发生概率。

2.酒精性室间隔消融：该方法通过将酒精注入到心肌肥大部位，让其局部性坏死，使室间隔基底变薄，从而降低左室流出道和主动脉的峰值压力梯度。

一般而言，多数患者在经过上述的系统性治疗后，其寿命可接近于正常人。而部分已经处在终末期的患者，他们的寿命会明显低于常人，且随时会出现心力衰竭或并发症等问题。此外，患者在日常生活中对于出现的心动过速、低血压和晕厥等症状应提高警惕，必要时及时就医。

审编医生

钱端心血管内科 主任医师 医院：中日友好医院

主治疾病：1.高血压：各种难治性高血压的检查及治疗，高血压病...详情>