反流性食管炎和反流性胃炎的区别有哪些

生活当中反流性食管炎和反流性胃炎都是特别复杂的，较多朋友受到了这两种疾病的危害，因此另他们较为痛苦，该病从症状方面就可以清楚的做出区分，了解一下反流性食管炎和反流性胃炎的区别有哪些。

反流性食管炎的症状：胸骨后或心窝部疼痛，重者为剧烈的刺痛。常放射到后背、胸部，甚至耳后。症状多在饭后1小时左右发生。剧烈运动、半卧位等可诱发，过热、过酸食物可使之加重。反流性食管炎属于食管源性胸痛，易与心绞痛相混淆。缺血性心脏病的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处，疼痛症状可被硝酸甘油缓解，在饱餐后加重。因此要详细询问病史、症状、结合实验室检查等手段，加以区分。

吞咽困难也是反流性食管炎的常见症状。早期吞咽困难为间歇性发作，因炎症刺激引起食管痉挛所致。后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄，出现持续性吞咽困难。吞咽困难的程度取决于狭窄的长度和口径大小。烧心常称为反流性烧心，或姿势性烧心。它是胃食管反流最常见的症状，为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性刺激所致。大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感，典型情况下多出现在饭后1～2小时。另外，屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、头低位仰卧等姿势均可诱发或加重烧心。

反流性胃炎的症状：少数患者可表现为胸骨后疼痛，“不消化”感，常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁，时而混有食物，呕吐后并不缓解。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状，体征常表现为上腹压痛。早期症状，胆汁返流性胃炎的初期症状主要表现为胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便以及大便潜血试验呈阳性等。

黑便和呕血：患者常会出现黑便、呕血、体重减轻等症状;禁食后可使上腹部疼痛加剧，服用制酸药效果差，常出现贫血。上腹部疼痛和呕吐胆汁，这是胆汁返流性胃炎患者主要的症状之一，上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛，进食后加重，常伴有恶心、呕吐，吐出淡黄色的胆汁混合液，常混有食物。

看了以上的这些症状之后，相信大家已经认识了相关的区别有哪些了，在生活当中必须要保护自己的食道以及胃部的健康，进行疾病的相关预防工作。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>