房室交接区逸搏和逸搏心律的检查项目有哪些？

　　检查项目：心电图、动态心电图（Holter监测）

　　1.交接性逸搏的心电图特点

　　(1)在较长间歇的心动周期之后出现的QRS波：其形状、时限为室上性。

　　(2)大多数交接区逸搏看不见P波：少数在QRS波前后可见到有一逆行P波。在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，在aVR、V1导联直立。逆行P波可出现在QRS波之前(P-R间期<0.12s)，或在QRS波之后(R-P间期<0.20s)，或埋在QRS波中。

　　(3)如果出现数次交接区逸搏，则每次逸搏周期固定。

　　(4)有时QRS波前后可出现窦性P波。但P-R间期<0.10s。

　　2.房室交接区逸搏的特殊类型

　　(1)加速的交接区逸搏及交接区逸搏功能低下 加速的交接区逸搏是指房室交接区逸搏发生在与上述逸搏相同的条件下，但其出现的周期短于1.0s，甚至不到0.7s。提示当时心肌房室间交接区组织有异常高的自律性。相反，亦有在窦性停搏达4.0s以上才出现心肌房室间交接区逸搏，甚至停搏更长时间而无逸搏出现。提示房室交接区起搏功能异常低弱或受抑制。

　　(2)过缓的房室交接区逸搏 逸搏周期>1.50s，频率<40次/分钟。

　　(3)逸搏-夺获二联律 又称为伪反复心律。多见于窦房阻滞时。心电图特点：在每一个交接区逸搏之后，紧跟一个窦性搏动。此类激动夺获心室的P-QRS-T波，P波是窦性的。大多见于P-P相距太长，超过逸搏时间与逸搏后的不应期之和所致。