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逸搏出现

所谓逸搏是指当窦房结兴奋性降低或停搏时，隐性起搏点的舒张期除极有机会达到阈电位，从而发生激动，带动整个心脏，称为逸搏。被动异位心律为生理性保护机制，其本身不需要治疗，如果心室率太慢而产生症状或低血压者，需提高心室率，给予治疗。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　逸搏常见于累及心房的器质性心脏病，例如风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺气肿、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心脏手术后、洋地黄中毒及全身感染等。个别病例可见于无器质性心脏病者,很少见于正常人。出现加速性房性逸搏心律者提示心房肌有一定的损害。但一般对血流动力学无明显影响，也不易发展为心房颤动。 查看详细内容>>

　　1、在心电图上可见到缓慢的宽大畸形的QRS波频率多为30～40次/min。QRS波宽大畸形的程度与起搏点的位置有关，如起搏点在房室分叉以上，QRS波宽大畸形的程度较轻，心室率多在40次/min以上;如起搏点在房室分叉以下，QRS波宽大畸形的程度重，心室率常在40次/min以下，多在30～40次/min。　　2、室性逸搏周期多数是规则的，但少数不规则。　　3、室性逸搏心律时，心房与心室呈各自独立激动，形成完全性房室分离。 查看详细内容>>

　　1、交接区逸搏心律伴室内差异性传导与室性逸搏心律鉴别　　交接区逸搏心律伴室内差异性传导时的心室率为40～60次/min，QRS波呈轻度畸形，多呈右束支传导阻滞图形，时限0.12s，可有室性融合波。　　2、室性逸搏心律与加速室性逸搏心律的鉴别　　前者心室率为20～40次/min，是房室交接区的被动心律;而后者心室率为60～110次/min，是心室的主动心律。　　1、在心电图上可见到缓慢的宽大畸形的QRS波频率多为30～40次/min。QRS波宽大畸形的程度与起搏点的位置有关，如起搏点在房室分叉以上，QRS波宽大畸形的程度较轻，心室率多在40次 查看详细内容>>

　　主要是针对病因治疗，因为室性逸搏及室性逸搏心律是心脏的一种生理性保护机制，故应积极治疗原发病，如急性心肌梗死、急性心肌炎等。停用洋地黄、奎尼丁，纠正高血钾、酸中毒。当发生完全或高度房室传导阻滞时可使用阿托品0.5～1.0mg静脉推注，或用异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，以提高心率(注意调节浓度)，药物治疗无效或出现晕厥、或阿斯综合征时应安置体外临时起搏器或安置永久性起搏器。　　预后：室性逸搏心律是一种心脏生理保护机制。它的临床意义取决于基础心脏疾病。通常认为室性逸搏心律对血流动力学影响较大，常提示有较严重的心脏疾病、药物中毒或电解质紊乱，预后较差。当药物治疗无效或 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 预防治疗

Q: 逸搏出现是由什么原因引起的？
吴彦
“逸搏出现一般是由于严重的心动过缓所导致的，如果心电图提示有逸搏心律的这种情况，建议进一步完善24小时动态心电图检查，进一步明确是否存在严重的心动过缓，常见的严重心动过缓包括病态窦房结综合征，以及三度房室传导阻滞”[详细内容]

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