肺栓塞和肺梗死有哪些表现及如何诊断？

1.突然出现呼吸困难，剧烈胸痛、咯血，甚至晕厥等症状。

2.呼吸和心律增快、肺部罗音、肺动脉瓣第二心音亢进。胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影，盘状肺不张一侧膈肌抬高，肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。

3.心电图和心向量有右心受累表现：重度顺钟向转位，肺性p波，电轴右偏等改变。

4.血气分析PaO240%;血乳酸脱氢酶>450U,谷草转氨酶(AST)和肌酸磷酸激酶(CPK)正常血红素增高。

5.肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常，q没灌注)。

6.肺血管造影，其X线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象。本方法是诊断肺栓塞最准确而可靠的措施。

7.如可疑下肢深静脉血栓，可行肢体静脉造影，多谱勒超声血管检查。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>