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肺炎衣原体感染
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肺炎衣原体感染需要做哪些检查?

更新时间:2013-08-24

肺炎衣原体感染就是指衣原体所感染的肺炎疾病,对患者有着重大的危害,所以大家需要引起的注意了。但是该病的早期症状并不是很明显,还是要靠一定的检查才可以发现该疾病。下面是关于该疾病的检查方法介绍,希望大家可以好好的认识。

检查

实验室检查:

1.血象 血白细胞计数多正常,重症患者可升高。血沉多增快

2.病原学检查 是确诊本病的可靠方法。临床诊断不常用。

(1)直接涂片:涂片后用Giemsa或免疫荧光单克隆抗体染色检测肺炎衣原体包涵体及原体,方法简便但阳性率低。

(2)组织培养法:鸡胚卵黄囊接种因检出阳性率低已少用。可用细胞培养法,取咽拭子或采集下呼吸道标本,用HEP-2细胞(喉癌细胞)或Hela229细胞培养24 h,再用肺炎衣原体特异性单克隆抗体染色,检测特异性包涵体方法较繁杂,且较其他衣原体检出率低。

3.免疫学检查 是常用的诊断方法。

(1)直接免疫荧光法:用肺炎衣原体单克隆抗体染色直接免疫荧光法检测肺炎衣原体抗原方法特异敏感且快速简便。

(2)微量免疫荧光(MIF)法:检测肺炎衣原体抗体,特异性IgM滴度≥1∶16和(或)IgG≥l∶512或双份血清滴度4倍以上升高者,均可诊断急性感染。如IgM≤1∶16或 IgG≤1∶512,则为既往感染。本方法特异性敏感性均较高,且可用于区分原发感染和再感染,是目前最常用且最敏感的血清学方法。但要排除血循环中类风湿因子的影响。

(3)补体结合抗体检测:滴度≥l∶64和(或)双份血清滴度4倍以上升高者均可诊断急性感染但不能用于早期诊断,亦不能区分为哪种衣原体感染。

4.PCR法 检测肺炎衣原体DNA,敏感性更高,且可和其他种衣原体区分,其特异性敏感性高于其他方法据统计PCR法检出率为50%~55%,而直接免疫荧光法及涂片法分别为24%~27%和6%~10%。用连接聚合酶链反应(LCR)检测,可进一步提高灵敏性及检出率,但尚未在临床应用据报告,PCR-EIA法是一种快速、简便的酶免疫测定法能提高PCR对肺炎衣原体DNA的扩增检测效率,优于PCR法,更优于培养法。

其它辅助检查:

肺部X线检查:呈非典型肺炎表现,常为单侧阶段性肺炎表现,严重者病变广泛甚至波及双肺,可伴有胸膜炎胸腔积液

通过以上检查后,保证了检查结果的准确性,让大家对该疾病有了进一步的认识。该疾病可大可小,所以关键还是要做好预防措施,远离该疾病。

审编医生
张宁呼吸内科 主治医师 医院:河北省人民医院

主治疾病:呼吸科多发病、常见病,尤其慢性阻塞性肺疾病、支气管...详情>

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祝国红主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院 主治:小儿反复呼吸道感染的诊治和纤维支气管镜术