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引起高泌乳素血症的原因有生理性因素、药物因素、原发性甲状腺功能减退、泌乳素瘤、多囊卵巢综合征等。当出现高泌乳素血症时,建议患者要注意对因治疗。
1.生理性因素:女性在月经周期及妊娠足月时、分娩后等,都会出现泌乳素升高升高现象,还有在应激状况下、高蛋白饮食、运动、紧张、睡眠障碍,都可导致血清泌乳素水平升高。这些属正常的生理性现象,不用处理。
2.药物因素:有的药物可导致泌乳素升高,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,可引起高泌乳素血症,应及时停药,让泌乳素水平下降。还有抗精神病药物,如氟奋乃静片、氯普噻吨片等,这种情况不得不服药控制精神疾病时,可把药物用到最小剂量,再用其他方式控制、降低泌乳素的水平。
3.原发性甲状腺功能减退:原发性甲状腺功能减退在甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素释放激素增高,会促进泌乳素分泌,导致泌乳素水平升高。如果是甲状腺功能减退引起的高泌乳素血症,可在医生指导下采用左甲状腺激素替代治疗,泌乳素即可恢复正常。
4.泌乳素瘤:泌乳素瘤可导致闭经、溢乳、不孕,并可引起高泌乳素血症。如果由泌乳素瘤引起的高泌乳素血症,可在医生指导下选择甲磺酸溴隐亭或是甲磺酸a-二氢麦角隐亭片等药物治疗。
5.多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征可导致不孕、多毛或长痤疮,也可引起泌乳素增高。如高泌乳素血症和多囊卵巢综合征有关,可在医生指导下选择溴隐亭片和黄体酮胶囊来调节体内激素。
高泌乳素血症还可能有慢性肾功能衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮、结节病等因素引起,应注对因治疗。平时高泌乳素血症患者应注意饮食调节,不要吃辛辣刺激性和油腻性食物,多吃清淡易消化的食物及含雌激素的食物,如黄豆、豆腐等。注意休息,不要熬夜,并适当锻炼。