外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 巩膜炎 > 巩膜炎的治疗方法是什么?
巩膜炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

巩膜炎的治疗方法是什么?更新时间:2013-04-26

引起巩膜炎的原因较多,有些尚不明了。外源性、内源性感染者少见,多与自身免疫有关。常分为表层巩膜炎与巩膜炎,与某些全身性疾病如结核、痛风、风湿病等有关。中医称本病为“火疳”。现在越来越多人自身免疫不够好,一不小心就患上了巩膜炎,面对这个疾病,又有什么治疗方法呢,以下是关于巩膜炎的相关治疗方法。

巩膜炎中医治疗方法

中医治疗巩膜炎

(1)肺热亢盛:局部紫红,结节隆起,伴咽痛咳嗽,舌苔黄,脉数

治法:清泻肺热,活血散结。

方药;桑皮叶各10克、地骨皮10克、生甘草6克、牛蒡予10克、金银花15克、连翘10克、贝母10克、杏仁10克、葶苈子10克、红花10克、桃仁10克、决明于10克。

(2)肝胆火旺:目赤涩难睁,羞明流泪口苦咽干,舌虹苔黄,脉弦数。

治法:清泻肝胆。

方药:龙胆草10克、栀于10克、黄芩10克、柴胡10克、泽泻10克、木通6克、生地10克、生甘草5克、青葙于20克、大黄6克。

(3)风湿热邪内结:白睛结节,色鲜红,周围有赤丝牵绊,眼珠闷胀而痛,有压痛感,羞明流泪,视物不清,伴周身骨节酸痛、沉重、胸闷,口苦,苔白厚或腻,脉滑或濡。

抬法:散风化湿,清热。

方药:连翘10克、滑石(包)10

克、黄芩10克、木通6克、荆芥10克、 防风10克、车前于(包)10克、黄连IO克、赤芍15克、丹皮10克、秦艽10克、蚕砂凹克、酒军6克。

 (4)阴虚火旺:结节不甚高隆,血丝色偏紫暗,有轻度肿胀,压痛不明显,眼酸痛,畏光流泪,伴口咽干燥,潮热,便秘不爽,舌红少津,脉细数。

治法:养阴清肺,散结。

方药:生地lO克、麦冬10克、白芍15克、丹皮lO克、元参凹克、甘草10克、贝母10克、薄荷(后下)10克、珍珠母(先下)20克。

 偏方:

1.犀黄散点眼:西月石粉15克、冰片0.5克、麝香0.9克、犀黄1.2克,共研极细末,瓷瓶收装。每次取芝麻粒一半大小的药粉点眼内眦部,然后闭目10分钟。一日三次。

 2.龙脑煎点眼:龙脑0.3克、秦皮45克、防风44克、细辛45克、甘草45克、川黄连45克,捣成细末,以水一大碗,浸药末三天三夜,煎滤去渣,又入蜜120克,煎五、七沸、密封瓷瓶内,每次用吸头吸取2~3点滴眼,一日三次。

3.新鲜威灵仙,捣烂后用干净的消毒纱布包裹挤汁,合人乳一半,每日点眼2~3次。

4.伴发热恶寒,舌红,苦黄腻,脉数者,证属肺热,可用泻白散加减:葶苈子15克、黄芩10克、地骨皮15克、麻黄6克、桔梗10克、茺蔚子15克、菊花15克、川芎10克、当归10克、丹参18克,水煎服。

5.属久病伤阴,虚火上炎,证见身体消瘦,五心烦热,心悸失眠多梦,舌红少苔,脉细数者,选用养阴清肺汤化裁:玄参20克、丹参20克、生地15克、麦门冬15克、海浮石15克、贝母10克、丹皮10克、白芍10克、郁金10克、茺蔚子25克、菊花10克、生甘草6克,水煎服。

专家提醒:以上中药方,请在专家的指导下进行服用,切勿擅自添减药物。

 巩膜炎西医治疗方法

巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。

 (一)表层巩膜炎

表层巩膜炎无论是单纯性或结节性,均是一种良性复发性轻型疾患,有自限性,病程1~2周或以上,可以不加治疗。但为了尽快治愈可局部应用皮质类固醇滴眼剂滴眼,利用其非特异性抗炎作用,可缓解症状及巩膜的损害。或应用非皮质类固醇抗炎剂,如消炎痛、保泰松等亦可收到治疗效果。其他局部对症滴眼剂,对各种类型巩膜炎的治疗均应常规使用,如当巩膜炎并发虹膜睫状体炎时,应及时滴用阿托品充分散瞳等。

痛风属于例外,其发病机制是由于吞噬细胞空泡破裂,因此应该用促尿酸尿法(uricosuria)治疗。必要时局部给予皮质炎固醇治疗。

 (二)巩膜炎

弥漫性和结节性巩膜炎,患部的血管丛是开放的,但病程缠绵,除局部给药外,应加服皮质炎固醇制剂。如并发葡萄膜炎应及时给与散瞳剂。

 (三)坏死性巩膜炎

病情严重,血管丛大部分闭锁。如梅毒、结核、麻风病等,应给予针对病因的特效疗法及配合短疗程的全身非皮质类固醇抗炎剂治疗。诸如羟保泰松或消炎痛口服,如1周内无效,巩膜出现无血管区则应投予足够剂量的皮质类固醇制剂,如强的松或地塞米松口服,以抑制病变的坏死过程。俟病变被控制后则递减到维持量,直到疾病消退。

结膜下注射的方法在深层巩膜炎患者应视为禁忌,以防止巩膜穿孔。但全身或球后注射皮质炎固醇通常能使巩膜炎、巩膜周围炎、巩膜球筋膜炎和急性炎症眶假瘤得到缓解,并对减轻严重疼痛甚为有效,且无并发症。

在严重病例有时需要使用较强的免疫抑制剂,如环磷酰胺等,有时用它作为皮质类固醇的减免剂,或在增加抗前列腺素的非类固醇抗炎剂,以达到使全身性类固醇剂量降低到可接受的水平。但一般认为,部分前节小动脉梗阻所造成的真正穿孔性巩膜软化病人,应早在坏死出现之前进行治疗。对涉及全身免疫系统疾病的病人,如Wegener肉芽肿病,治疗的目的在于需要抑制淋巴细胞的产生,免疫抑制剂与皮质类固醇联合使用,能获得最佳效果,而对另外一些全身血管炎或仅为循环免疫复合物病的患者,则仅需皮质类固醇治疗。

手术治疗只适用于肯定炎症的根源是自身免疫病,切除坏死组织,可以清除抗原来源,同时植入同种异体巩膜,也是有效的治疗手段。

近年相继有人报道,使用环孢霉素A,是一种新型强效免疫抑制剂,能选择性地作用于辅助性T淋巴细胞,发挥其免疫抑制作用,且无骨髓毒性,最早在眼科用于治疗角膜溶解综合征。近年对坏死性巩膜炎、蚕蚀性角膜溃疡及角膜移植排斥反应均取得了肯定的疗效。并已能将其配制成局部滴眼剂应用于临床。

希望以上治疗方法能帮助到大家,巩膜炎如能早发现,治疗及时,一般预后尚佳,发生合并症则视力受到影响,因此患者如有眼痛、视力下降,复视等症,应及时到眼科检查,及早治疗。后巩膜炎应注意与眼外肌炎、眼内肿瘤等相鉴别。如伴有全身性自身免疫性疾病应同时治疗,才能取得良好效果。

审编医生
肖武耳鼻喉科 主治医师 医院:江西省人民医院

主治疾病:分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,耳聋,耳鸣,慢性鼻炎,...详情>

巩膜炎相关问答

巩膜炎病因是什么? 患有巩膜炎的话,还是与你日常生活饮食不规律的原因所引起的,需要配合线下的医生更有效的抗炎药物治疗改善具体的病情症状,平时一定要注意多保养。
强直性脊柱炎性巩膜炎的病因是什么? 指导意见:你好,强直性脊柱炎的病因,目前还没有完全搞清楚,大致跟三个方面有关:1、自身免疫性疾病。2、先天性遗传。3、感染性因素。可能是这几咱因素的共同作用,其中以自身免疫为发病的主要原因。
白癜风病因有哪些呢 病情分析:白癜风的病因主要与压力、外伤、感染、免疫力下降、内分泌紊乱、遗传等等因素有关,建议及早治愈白癜风效果好!指导意见:建议白癜风平时要注意太阳的防晒工作,养成良好的生活方式!饮食要清淡富营养,多吃含络氨酸的食物,少...