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肝性脑病
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腹水肝性脑病怎么治疗更新时间:2022-11-07

虽然肝硬化腹水会导致肝性脑病,但是这只是肝性脑病引发的一种原因,肝性脑病的发病原因虽然都是肝脏病变导致的,但是病原不仅仅是腹水这一种。肝性脑病又称作为肝性昏迷,它的表现为大脑意识障碍、行为失常,严重的情况下甚至昏迷。

腹水肝性脑病怎么治疗

首先来说腹水和肝性脑病是完全不相同的两种病症,肝腹水是引起肝性脑病的原因之一。肝腹水具体来说就是在肝硬化晚期,肝脏受损严重,不能正常工作,导致门静脉压力增高,不能把组织液全部吸收,漏入到腹腔是一种原因。还有就是肝静脉回流受阻之后,血液从肝窦壁渗透到窦旁的间隙之中,导致淋巴液生成增多。肝腹水的形成是全身的反应,主要原因还是肝功能不全导致。

肝腹水本身不会引起肝性脑病。但是如果在对肝腹水治疗的时候,大量排放腹水使,可能会引起肝性脑病。

但是具体肝性脑病的发病原因并没有完全研究清楚,其中有几种情况,能可能对肝性脑病有影响。一是氨代谢紊乱导致氨中毒,从而诱发肝性脑病。这是因为氨能够吸收带有毒性的NH3进入肠粘膜,导致深静脉吸收,使血液中氨的含量增高,从而使腹水患者引发肝性脑病。另一种是大量排放腹水,导致体内电解质紊乱,产生假性神经质被脑细胞吸收,取代正常递质,导致神经传递发生障碍,然后出现意识障碍或者昏迷等情况。

虽然肝性脑病的具体发病机理没有完全明确,但是氨中毒在临床验证中能够证明是肝性脑病的发作重要条件。肝腹水患者因为大量排放腹水而能够导致血液中氨的含量增大,引起的肝性脑病。那么在肝腹水的治疗中,应该合理排放腹水,尽量避免这种情况的发生,减少患者的痛苦。

审编医生
黄世昌神经内科 副主任医师 医院:北京大学第一医院

主治疾病:治疗脑血管病以及躯体形式障碍等情绪性疾病、焦虑、抑...详情>

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