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继发性高血压是指有明确病因的高血压，明确病因之后，通过病因治疗，患者的高血压症状可以有效改善。继发性高血压占到所有高血压人群的5%作用，其中大部分患者都是肾病导致的血压异常。肾实质病，肾血管性高血压都会导致患者血压异常升高，肥胖不是导致继发性高血压的病因。
继发性高血压的三大病因。
肾性高血压。肾性高血压是最常见的继发性高血压，其由肾血管或肾实质病变引起。负责供应肾血的肾动脉狭窄可引起肾脏缺血，这是高血压的主要临床表现。导致高血压的常见肾实质疾病有肾炎，慢性肾盂肾炎以及其他免疫性疾病，如系统性红斑狼疮中的肾损伤。除临床高血压，患有实质性肾病的患者也存在蛋白质，白细胞或红细胞异常。
库欣综合征引起的高血压。这一类患者肾上腺皮质过多分泌糖皮质激素，除了高血压，患者往往合并向心性肥胖，四肢肌肉无力等症状，如满月脸，潮红，腹部和大腿内侧的紫色线条等。除了病理改变之外，长期服用泼尼松，地塞米松等药物治疗其他疾病的患者也会有类似临床表现。
原发性醛固酮增多症引起的高血压。原发性醛固酮增多症患者醛固酮水平异常升高。过量的醛固酮会导致患者体内水和钠沉积，除了血压升高外，患者血液检查还可能发现高血钠和低钾血症尿液检查则发现钾含量异常增加，患者会出现疲劳，肌肉无力，间歇性麻痹以及低钾血症引起的抽搐等症状。
由此可知，继发性高血压一般是其他可能导致高血压的原发性疾病导致的，肥胖不会导致继发性高血压，但是部分可能导致继发性高血压的原发病也会引起肥胖症状，所以对于肥胖高血压患者，应该对其他可能导致高血压的原发病进行全面检查，找到病因并进行有效治疗，血压就可以得到有效控制。
