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结核性心包炎多为青年、男性、慢发、以非特异性全身症状为主，常伴有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、厌食、消瘦、疲劳、夜汗等症状，常发生于心包渗出期或收缩性心包炎晚期。胸痛轻于急性病毒性心肌炎或非特异性心肌炎。肺结核患者可能发生咳嗽和咯血。早期诊断非常重要。所有发热、大量心包积液，尤其是渗出液，应首先考虑结核性心包炎。结核性心包炎的治疗方法有很多，比较常见的是抗结核疗法，下面我们来具体看看如何治疗结核性心包炎。
1、一般治疗
急性期应卧床休息，呼吸困难的话要采取半躺姿势，这样氧气、胸痛的症状可明显缓解，如有必要，可使用可待因或多安定等药物加强支持治疗。
2、解除填塞治疗
心包积液或心包填塞者可进行心包穿刺。穿刺前应做超声检查，检查的部位：1)通常位于左五肋间，心脏杂音边界内1～2cm或尖脉外1～2cm。穿刺针应内、后推，指向脊柱，病人应坐着；2)以胸骨剑突与左肋缘形成的角度穿刺，针尖应向上稍向后，紧贴胸骨再向前推，病人取半坐位；3)怀疑右侧或后部囊性积液者，应考虑在右背部第4肋间胸骨缘或第7、8肋间肩胛骨中线垂直穿刺。
3、病因治疗
采用抗结核治疗，可以在胸膜炎的治疗基础上加入强的松，促进渗出液的吸收，减少粘连。风湿病人应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎通常是对症治疗，严重症状的病人可考虑使用皮质类固醇。在心包填塞术中，应反复将抗生素置入心包腔引流或经皮穿刺置管治疗。如有必要，可将抗菌药物注入心包腔内。
对于结核性心包炎的治疗，我认为大家应该非常清楚了。虽然结核性心包炎是较为复杂、难以治愈的疾病，但一定要保证病人良好的精神状态，只要积极配合治疗，相信很快就会痊愈的。其次，在治疗过程中，无论是采用什么治疗方法，都要控制饮食，尽量不要吃辛辣刺激性和容易上火的食物。
