结核性胸膜炎如何治疗

结核性胸膜炎也是一种临床中比较常见的结核病，主要是感染了结核杆菌引起的，而众所周知结核病的危害是非常大的。患者在出现症状后就要尽快详细检查，然后选用合适的方法进行治疗。那么，得了结核性胸膜炎如何治疗呢？以下这些是目前常用的治疗方法：

1.一般治疗：如患者在发病后体温达到了38℃以上，就应该避免进行过多的活动，而是应该卧床休息，等到胸腔内的积液消失后仍需要卧床休息2～3个月。

2.胸腔穿刺抽液：在临床中总结认为，穿刺抽液可以帮患者减轻中毒症状，加快退烧速度，同时还可以改善呼吸功能。其次，结核性胸膜炎引起的胸腔积液中含有大量的蛋白和纤维蛋白，因此非常容易出现胸膜粘连等并发症，一旦检查发现这种积液就要尽快通过穿刺法抽取积液，一般来说患者每周可以进行2～3次。但是抽取积液时也要注意控制好抽取量，避免抽液过多、过快，防止胸腔内压力骤然降低而引起其他并发症。如患者在抽液后出现了脉搏细弱、头晕、出汗、四肢发冷、面色苍白、血压下降等反应，就要及时停止抽液治疗，同时还要使用皮质激素或者地塞米松进行治疗。

3.抗结核药物治疗。这是非常重要的治疗结核性胸膜炎的方法，而常用的抗结核药物包括了链霉素、异烟肼、利福平等。目前在临床中多把多种药物联合治疗，并且患者需要长期服用，一般来说连续服用时间在9～12月左右。需要注意的是，抗结核药物会引起一些副作用，因此在治疗期间也要注意观察，出现了副作用就要及时调整用量或停用。

最后要提醒大家的是，治疗结核性胸膜炎时一般不建议使用糖皮质激素，因为这类药物带来的副作用更多。如果用泼尼松治疗大量胸腔积液、严重结核中毒症状时，一定要注意采取正确的减药方法，避免用药时间太短和减药太快，以免出现症状反跳现象。

审编医生

周利军普通内科 副主任医师 医院：国药同煤三医院

主治疾病：慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>