肩周炎和肩袖损伤的区别更新时间:2018-01-10

肩周炎和肩袖损伤是完全不同的两种病，肩袖损伤的发病过程缓慢，会导致患者的肩膀局部出现疼痛感，甚至会有压痛感，需要对肩袖进行理疗，韧带拉伸，促进局部血液循环，才能达到理疗功效，但是肩周炎的疾病会导致肩颈疼痛，颈椎疼痛，肩膀和颈椎连接的部分有严重的神经疼痛感。

肩袖损伤症状体征

1.临床表现

(1)外伤史：急性损伤史，以及重复性或累积性损伤史，对本病的诊断有参考意义。

(2)疼痛与压痛：常见部位是肩前方痛，位于三角肌前方及外侧。急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重。被动外旋肩关节也使疼痛加重。夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛多见于肱骨大结节近侧，或肩峰下间隙部位。

症状起因

1、颈部疾病

包括颈椎病、颈椎肿瘤、颈椎炎症、结核、颈椎间盘突出、颈椎先天性畸形、颈椎半脱位、颈椎软组织损伤；颈髓或神经根病，包括肿瘤、脊髓空洞症、臂丛神经炎、脊髓梅毒。由于颈椎活动度大，活动频率最高，因而也最容易引起急、慢性损伤、退变，从而导致颈肩及上肢的一系列症状。当发生炎症或结核、梅毒感染时，椎体及附件将造成破坏、脓液或坏死组织，将对神经造成压迫，从而引发神经损伤表现。而脊髓或神经根本身的疾病将造成传导功能障碍。

2、肩部疾患

包括胸廓出口综合征、肩部的神经卡压、肩袖损伤、冈上肌腔钙化、冈上肌腔炎、肱二头肌长头腱炎、急性滑囊炎、肩周炎等。当胸廓出口由于颈肋或斜角肌紧张或变异时，将对臂丛神经下干造成刺激或压迫，从而引起下臂丛损伤的表现。而当肩袖急性损伤或因慢性劳损时，位于肩袖中央的冈肌腱极容易发生炎症和退变，甚至钙化，从而加重冈上肌键与肩峰的摩擦，使肩部疼痛。

3、远处疾患所引起的牵涉性疼痛

如：某些心肌梗死、胸膜炎、膈疝患者可由于牵涉痛而出现颈肩、肩脚间、胸背部疼痛。

审编医生

郝德会护理咨询 副主任护师 医院：滕州市中医医院

主治疾病：锁骨、腰椎骨折、髋关节脱位，髋关节置换术、膝关节置...详情>