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梅毒感染

神经梅毒，一般发生在感染梅毒后的几年或几十年后，但在梅毒早期有的患者的脑脊髓液已有不正常的改变。神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　先天性梅毒系母体内的梅毒病原经胎盘传给胎儿所致，后天梅毒患者主要通过性行为感染给对方。　　(二)发病机制　　梅毒螺旋体进入血液后，历时1～3个月即可进入脑脊液并侵及中枢神经系统。　　1.无症状性神经梅毒(asymptomatic neurosyphilis) 脑部病理改变不详，由于本病患者不易获得尸解，但推测多数主要累及脑膜，另有少数可同时累及脑主质和血管。　　2.脑膜神经梅毒(meningeal neurosyphilis) 病理改变：本病虽属脑膜炎症，但常同时存在轻度皮质的损害。肉眼可见软脑膜弥散性炎性反应，增厚或变混浊。在增厚的脑膜内或严重感染的脑膜上有时可见粟粒性 查看详细内容>>

　　　　(1)精神症状：多始以人格改变及行为异常，如原来行为端庄谨慎，一变而为言而无信，原本好静或善于理财者，一变而为狂躁和浪费，计算力渐减而常弄错账目，远事记忆尚能部分保留，而近事及即刻记忆损害最为显著，分析判断，定向及自知力减退。早期常性欲亢进，晚期则减退。可出现语言错乱及各种妄想与幻觉。根据精神异常，可分为下述几型：　　①夸大型：为最常见的一种，其夸大妄想的内容多系自认为有超人的能力，为世界上最富有者，随之而来的是洋洋得意，自得其乐。　　　1.无症状性神经梅毒无症状性神经梅毒患者的诊断，主要靠有不法性接触史，初期感染下疳;但更重要的是依靠血清VDRL阳性及CSF中的异常变化。　　2.脑 查看详细内容>>

　　一、梅毒性脑膜炎应与下列疾病相鉴别　　1.结核性脑膜炎：结核性脑膜炎多有肺结核史，或有发热、体重减轻、夜间盗汗及严重中毒感染症状，脑脊液葡萄糖含量显著减低，梅毒血清学试验阴性。　　2.颅内占位性病变：除有颅内压增高外，常有局灶症状。脑脊液梅毒反应试验阴性。影像学检查可显示某部脑组织受压、移位征象。　　3.先天性动脉瘤或动静脉畸形：本病常有头痛、昏迷、抽搐史及单动眼神经麻痹，或眼球运动神经麻痹，也可有偏瘫及脑膜刺激征，头颅、眼眶及颅底部有时可听到血管杂音。脑血管造影或数字减影术可确定血管病变的大小及部位。　　二、脑血管梅毒应与脑血管病相鉴别尤需与缺血性脑血管病鉴别。脑血栓形成发病多在50岁以 查看详细内容>>

　　我国自解放以后，由于政府严禁嫖娼卖淫，并在某些地区实行普查及防治，至20世纪50年代末本病已基本杜绝。在欧美一些国家，也因早期诊治及青霉素等药物的应用，使神经梅毒的发生率显著下降，尤其是主质型梅毒明显减少。但近10余年来我国新的梅毒患者，特别是脑膜及血管梅毒患者有所增加，有的还伴随艾滋病出现，这必须通过大力宣传医学卫生知识，加强文化素质教育，使人们认识性传播疾病的危害性，甚至从某些制度上加以控制，才能对本病的发生从源头上加以防治。　　1.早期梅毒强调及早治疗，正规治疗，尽量争取用青霉素方案治疗。　　2.梅毒患者疗后充分随访，如非螺旋体血清试验滴度不下降，或在半年内下降少于2个梯度，尤其用非 查看详细内容>>

　　首先应加强健康教育和宣传，避免不安全的性行为，其次应采取以下预防措施和注意事项。　　1.追踪病人的性伴，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前禁止性行为。　　2.对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现病人并及时治疗。　　3.对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再结婚。　　4.如需献血，要去正规采血点，在献血前需做全面的血液检查，预防感染。如需输血，需要输血单位出示所输血液的检查证明，防止不必要的麻烦发生。　　5.梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。　　6. 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 为什么会感染神经梅毒
李婷婷
“指导意见：神经梅毒病因为感染苍白密螺旋体，通常在感染后3~18个月内，苍白密螺旋体侵入中枢神经系统，引起神经梅毒相关症状。神经梅毒病可以通过不正当的性生活、胎盘等传播，好发于性混乱、有艾滋病的病史者。 1、药物：长期应用”[详细内容]
Q: 感染梅毒是怎么回事啊?
马伟
“感染梅毒是由梅毒杆菌引起的一种性传播疾病。主要通过性接触传播，也可通过血液或胎儿垂直传播。以下是感染梅毒的原因：1. 性行为：性接触是感染梅毒的最主要途径，包括口交、肛交和阴道交等。2. 分享注射器：感染梅毒的另一个途径”[详细内容]
Q: 梅毒的传播途径，为什么感染了梅毒无任何症状
齐殿君
“一般情况下有梅毒的传播途径的话，通常是通过性行为以及通过血液来进行一个传播，但是具体的情况的话，建议还是应该先到医院进行一个综合确诊的，另外在日常一定要注意适当休息，避免进行就业系统活动，避免进行不洁的突发行为，注意饮食”[详细内容]

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