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当肿瘤发展到一定阶段,特别已经引起梗阻时才会引发一系列症状,包括:虚弱,乏力,贫血,不明原因的体重下降,持续性腹痛,黑便或鲜血便,大便习惯改变等,直肠癌可局部侵犯膀胱,阴道壁或周围神经,导致会阴或骶骨疼痛,但这些症状在晚期发生,贫血,结肠内瘘,部分或完全性肠梗阻和肠穿孔等是结肠癌常见并发症,亦为病人就诊的主要原因。