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胫骨髁骨折
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胫骨髁骨折的治疗方法有哪些?更新时间:2014-06-27

在生活中,胫骨髁骨折的患者很多,以中青年居多,并且男性多于女性,这主要是由于男性工作的原因导致的。那么发生胫骨髁骨折后,要怎么治疗呢?治疗的方法有很多,下面就请小编为大家详细的介绍治疗方法。

1.治疗原则

为了最大限度的恢复膝部功能,避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛,应根据胫骨上端原始的骨折情况,采用合适的治疗方法。并应注意两原则:

(1)期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛。

(2)准确地复位与维持骨折复位的位置 可以防止关节不稳定和畸形。但并不强求解剖复位。为了既能维持复位的位置,又能早期活动,牵引是较好的方法。

2.治疗方法

(1)膏托固定 对无移位或轻度移位的劈裂骨折,或压缩骨折不超过1厘米者。外翻伤Ⅰ、Ⅱ度,移位不大的内翻伤与垂直伤,石膏托固定3~4周,并早期开始股四头肌锻炼。有时外翻伤Ⅲ、Ⅳ度,可先行手法或撬拔复位后,用石膏托固定能维持整复的位置。石膏托固定4~6周初步愈合后,去石膏托者膝关节功能锻炼,负重行走不早于8周。

(2)牵引治疗 牵引治疗是胫骨上端骨折常用而有效的方法,对内、外翻伤,垂直伤移位较大者,以胫骨下端或跟骨牵引为宜。但负重应在骨折坚固的愈合后,以免发生畸形。

(3)手术治疗 对单髁或双髁骨折可以用骨螺栓内固定。对较小的劈裂骨折,可用松质骨螺钉内固定,对粉碎多块骨折,可采用多枚螺钉不同方向内固定。对压缩骨折撬拔复位,骨缺损处以松质骨或骨水泥充填。合并韧带损伤者,除处理骨折外根据损伤情况加以修复。

对于胫骨髁骨折,临床实践,保守治疗的优良率可达77%,而手术治疗的优良率仅达45%。这说明非手术治疗加上早期功能锻炼,仍是胫骨髁骨折的主要治疗方法。

手术治疗作为重要的治疗方法,骨折复位、内固定可以使骨折恢复解剖关系,对恢复关节功能十分有利。目前已经广泛应用于临床。

关于胫骨髁骨折的治疗方法就介绍到这里了,相信大家对疾病也有一定的了解。一旦发生胫骨髁骨折,就要去医院检查,确诊严重程度后,进行相应的治疗。如果治疗不及时,就会导致严重的并发症,如膝内翻畸形、创伤性关节炎等。

审编医生
付开封骨外科 主治医师 医院:阳光融和医院

主治疾病:四肢骨折,骨关节炎,腰腿痛,半月板及交叉韧带损伤。...详情>

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