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精神病
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精神病患者的家属需要做什么?

更新时间:2017-10-14

大部分精神疾病的患者通过及时、合理的诊断和治疗,症状通常能够得到比较满意的控制,但是出院或门诊治疗获得满意疗效并不是意味着治疗就结束了,之后仍然需要坚持服药、定期随访,并接受康复治疗和家庭护理,才能真正健康地回归社会。对于任何疾病来说,家庭护理都很重要,家庭护理其实就是精神疾病患者家属所需要做的事情。俗话说,“三分治,七分养”就是这个道理。而精神疾病的病因至今尚未完全明确,虽然症状能够获得控制,但仍然具有较高的复发率和致残率,而长期住院又不利于精神疾病的康复,所以家庭护理更为关键。

精神病患者的家庭护理是一项非常繁重的工作,患者家属将为此作出包括时间、精力和金钱等方面的很多的牺牲。但家庭护理做的好,可以①增加患者最终获得康复的几率;②降低精神分裂症的复发风险;③减轻残留症状,提高生活质量;④减少住院次数,降低经济负担。家庭护理中家属要做好这四件事,分别是“听”、“看”、“说”和“管”。

一、听

平时要多以倾听的方式与患者沟通,注意倾听不仅能够使得患者的心理压力得到舒缓的出口,而且还可以获得有关病情反应、药物副作用等方面的信息。

在倾听过程中,应不时地表现出对患者想法的理解,即使有时候患者的想法受病情影响而出现歪曲,也不要随意的批评患者或者粗暴的责备患者,这样只会让家庭关系紧张,不利于患者的恢复。

二、看

“看”其实就是观察。家属应该观察患者有无发病的早期症状,包括失眠及生活规律的改变、情绪波动不稳定、与人交流减少、拒绝服药等表现,学习、工作和社交能力无故明显下降等,一旦出现复发征兆,就应立即就诊。

家属还应观察患者服药后的反应,注意有无副作用发生,如便秘、肌肉紧张、无故跌倒,并及时陪同患者复查血常规、肝功能、心电图。

更为重要的是要关注患者有无自杀先兆,患者可能因为受歧视、经济困难、家庭不幸、药源性抑郁、受精神症状支配等多种原因导致自杀或自伤,而一般情况下,患者自杀之前往往会向家属透露自己的消极厌世或轻生的观念,遇到这种情况,家属宁可过分小心,也不要疏忽大意,应该及时向医生咨询,必要时让患者住院治疗。

三、说

“说”在这里包括两个方面:交流和开导。

与患者的交流应该是伙伴式的,不能让患者感觉是在和权威对话,从而增加自卑感。在交流过程中,如果发现患者对于疾病过于忧虑或者纠缠于自己的症状,不要非得跟患者辩个是非曲直,应该适当转移话题,从而转移患者对疾病的注意力。

另外,随着症状的控制,患者自知力的恢复,患者可能会因患病而感到自卑,进而产生悲观厌世情绪,在此阶段,家庭的温暖、鼓励和支持,可使患者精神有所依托,注意稳定其情绪,增强患者树立生活的信心和战胜疾病的勇气。此外,精神病患者病前常有不良性格的发病基础,比如内向孤僻、易怒、敏感多疑、固执、过分谨慎等不良性格特性,所以家属要多开导,对不良行为要有意识地进行矫正,同时避免不必要的刺激。

四、管

家属在家庭护理中的管理不能过度,把处于康复期患者当做发作期的患者管理,什么事情都管,让患者没有任何自由;也不能让患者放任自流,什么都不管。所以说家属重点只要管好三件事:吃药、饮食和睡眠。

吃药:精神疾病的复发率很高,规范治疗很重要。因此,家属要督促患者服药并保证患者服药到胃,有些患者出于病情影响或者认为自己的疾病已经痊愈,私自减药或不服药,有些患者还会假装服药,其实却把药片含在舌下,之后趁人不注意时将其吐出,这种行为非常容易引起疾病的复发,给家庭和个人带来不必要的麻烦,所以家属应该予以认真和仔细的监督,尤其是患者经常有减药停药的诉求时。

家属不但要督促患者坚持服药,更要通过刚才说过的交流和开导,教育患者养成知觉服药的好习惯,这样一方面有利于达到坚持用药的目的,一方面也可以适当减轻护理负担。

饮食:在饮食方面,应该督促患者定时进餐,保证足够的营养和热量,既要防止进食不足,又要防止吃得太多。进食过少可能会导致体内药物浓度的增加,长此以往,从而导致副反应更加明显,甚至达到药物中毒的程度。因为有些精神科药物会引起患者食欲增强,也就是形成所谓“贪食”,不节制的“贪食”会导致患者体重明显增加。此时,家属不应出于心疼而放任不管。

睡眠:在睡眠方面,家属应为患者创造良好的睡眠环境,也就是保持安静,避免强光及噪声。同时合理安排休息时间,白天尽量参加一些力所能及的劳动,午休时间不要太长,睡前避免饮用浓茶、咖啡及进食刺激性食物,最好不要在睡前看恐怖小说和影视作品。睡眠前服药后不要再做其他事情,躺在床上等待睡眠即可。

患者家属如果做好上述四件事情,再积极的配合医生治疗,患者的病情肯定会越来越好,复发率明显降低,早日回归社会。

审编医生
雷发鹏心理咨询科 二级心理咨询师 医院:孟州华康精神病专科医院

主治疾病:擅长青少年学业压力、夫妻感情、人际关系问题及亲子关...详情>

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