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特发性脊柱侧凸按照病变的具体位置可以分为颈弯型、胸弯型、腰弯型等多个类型,最主要的症状表现就是出现高低肩、胸廓不对称、单侧腰部皮肤出现褶皱等,少数症状严重的还会出现心肺功能障碍。主要可以使用以下几种方式治疗。
1.运动矫正
如果患者脊柱发生弯曲的cobb角在40度以内,而且属于非结构性的侧凸,通过进行运动锻炼脊柱周围的肌肉就可以起到矫正的作用。比较有效的运动包括游泳、单杠等,主要锻炼侧凸对应方向的肌肉,一般侧凸的程度越轻,恢复越快,治疗效果也越好。
2.支具矫正
支具矫正主要用于治疗年龄较小的、且脊柱侧凸角度在20-40度之间的患者,尤其对于柔软性侧弯的效果更明显。这种治疗方式需要根据患者的体型定制支具,并在治疗的过程中不断进行调整,通常需要患者每天佩戴支具时间在16个小时以上才会有明显效果。
3.手术治疗
手术治疗是目前最有效的方式。目前主要有前入路手术、后入路手术以及前后入路联合手术三种方式。对于症状比较严重,或者是发生侧凸的脊椎节段较多的患者,通常还需要配合锥体切除以及椎体融合手术进行治疗。需要注意的是,这种方式虽然见效明显,但是手术中会造成较大的创口,引起并发症的可能性较大。
除了上述三种方法,中医对于治疗脊柱侧凸也有一定的作用,但是见效比较慢,不如手术效果明显。特发行脊柱侧弯所谓一种慢性进行性疾病,去除病因才是治疗的重点,患者应该尽量保持端正的坐姿,适当的锻炼腰背部的肌肉,都可以有效地保护脊柱。