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本病的临床表现可以分为以下几种情况：
(一)真性脊椎滑脱 即因椎弓根峡部骨不连所致之前滑脱，此类最多见。
(二)假性脊椎滑脱 无峡部骨不连，仅由于脊椎或间盘退行性改变，或其他原因所引起的椎体轻度前移位，较常见。
(三)后滑脱 较少见。
上述三种滑脱之共同症状为慢性腰腿痛，单纯性峡不连多无明显临床症状。但由于腰骶部稳定性较差，局部软组织容易发生劳损。出现滑脱者成年后症状明显，其主要症状为腰腿痛。疼痛部位和性质各有不同，可以为持续性或间歇性，也有仅在过度劳累时始感疼痛者。疼痛可局限于腰骶部，也可向髋部、骶尾部或下肢放射，如坐骨神经痛，椎管狭窄等，其而产生马尾神经麻痹者，卧床休息后疼痛较轻，自卧位起床时疼痛加重。腰部活动时内部偶有移动感。