空气栓塞如何鉴别诊断?
(一)
羊水栓塞 多发生于产科情况,发病急。临床也以
呼吸困难、
紫绀、休克等为其主要表现,与空气栓塞有相似之处。但是,羊水栓塞者常伴有明显
出血倾向,心前区无磨轮样杂音;而空气栓塞者则相反,多不伴有出血倾向,心前区可听到磨轮样杂音,可资区别。
(二)
妊娠高血压综合征 患者可突然抽搐,易与空气上行到脑部引起的空气栓塞混淆。但妊娠高血压综合征者常伴有高血压、
水肿、
蛋白尿等,而空气栓塞者血压低甚至测不到,不难鉴别。
(三)
心源性休克发病急、
烦躁不安、紫绀、
胸痛、
血压下降、脉细弱等与空气栓塞相似,但多有心血管病史,心前区无磨轮状杂音,心电图多示左心室病变而非急性
肺心病图形